Izvršite Derotaciju Blokiranjem - B. Braun Aesculap Ennovate SZ334R Gebrauchsanweisung/Technische Beschreibung

►
Po potrebi pričvrstite segmentalne spojnice 20 na geometriju pri-
ključka cijevi za derotaciju 11 ili brze cijevi 1.
►
Poravnajte spojnice s dodatkom prema gore i pomaknite ih preko
cijevi 1 ili 11 dok se ne oglasi zvučni signal. Zvuk je pokazatelj isprav-
nog priključivanja.
►
Vizualno provjerite priključak.
Kako biste osigurali najučinkovitiji prijenos sile na glavu vijka, preporučuju
se sljedeće moguće kombinacije vijaka i cijevi:
►
Kada upotrebljavate PolyLock®, upotrijebite cijev za derotaciju 11 za
derotaciju svih vrsta vijaka.
►
Kada ne upotrebljavate PolyLock®, upotrijebite dugu brzu cijev 1 za
derotaciju monoaksijalnih i jednoplanarnih vijaka.
Pokušaj derotacije brze cijevi na poliaksijalnom ili favoriziranom kutnom
vijku uzrokovat će rotaciju glave vijka bez derotacije.
Napomena
Da biste primijenili manju težinu od instrumenata i omogućili kirurgu bolji
pregled kratka brza cijev 1 može se koristiti na razinama na kojima nije
potrebna primjena sile derotacije.
UPOZORENJE
Opasnost od neispravnog priključivanja!
Segmentalne spojnice ne mogu se spojiti na kratku brzu cijev!
►
Pričvrstite segmentalne spojnice na priključne instrumente tako da
je naljepnica „UP" („GORE") okrenuta od pacijenta, a oznaka
„DOWN" („DOLJE") okrenuta prema pacijentu.
►
Prije spajanja provjerite je li staklo ispravno poravnano.
20
Sl. 7
►
Poravnajte distalni kralježak u neutralni položaj dok čvrsto držite odgo-
varajući proksimalni neutralni kralježak kao temelj za primjenu sile.
Pokušaj derotacije brzih cijevi na poliaksijalnim ili favoriziranim kutnim
vijcima može prouzročiti rotaciju glava vijaka bez derotacije.
►
Ako je potrebna dodatna korekcija segmenta, držite susjednu razinu
koja zahtijeva derotaciju i dodatno derotirajte razinu.
OPASNOST
Opasnost od ozbiljnih ozljeda!
Oštećenje leđne moždine, korijena živaca i krvnih žila zbog rotacije!
►
Nemojte prekomjerno okretati!
►
Po potrebi zadržite korekciju pomicanjem segmentalnih spojnica 21–
25 kroz utore segmentalnih spojnica 20.
OPREZ
Instrumenti mogu pasti na mjesto primjene ili na pod!
Segmentalni spojni klinovi nisu pričvršćeni za segmentalne spojnice!
►
Osigurajte da su segmentalni spojni klinovi aktivirani tako da kre-
tanje konstrukcije ne dovodi do odvajanja.
Napomena
Preporučujemo da odredite odgovarajuće blokove u skladu s trenutačnom
patologijom i odredite odgovarajuću duljinu segmentalnih spojnih klinova
21–25 na temelju broja razina koje treba poravnati.
3.5
U slučaju derotacije blokiranjem, razine koje zahtijevaju derotaciju mogu
se podijeliti na manje blokove kako bi se postiglo najdjelotvorniju moguću
korekciju. U slučaju dvostruke velike krivulje dva blokiranja derotacije
mogu dovesti do željene korekcije. Za pojedinačne torakalne i trostruke
velike krivulje mogu se uzeti u obzir tri bloka derotacije.
►
Po potrebi pričvrstite dodatne segmentalne spojnice 20 na ostatak
razina za koje je potrebna derotacija koje su prethodno instrumentirane
cijevima za derotaciju 11 ili brzim cijevima 1, kao i transverzalnim
spojnicama 27, 28 ili 29. Za upute za sastavljenje segmentalnih
spojnica 20, pogledajte Izvođenje derotacije.
►
Prije popravka provjerite jesu li sve razine unutar blokova zaštićene
segmentalnim spojnim klinovima 21–25.
►
Korigirajte kralježnicu polaganom derotacijom blokova u suprotnim
smjerovima sve dok se ne postigne željena korekcija aksijalne ravnine.
►
Korekcija duljine rebara može se dodatno olakšati istovremenim priti-
skanjem konveksnih rebara i konveksnih vijaka.
27/28/29
21–25
Sl. 8
►
Nakon postizanja željenog poravnanja kralježnice derotacija se može
zadržati klizanjem dužeg segmentalnog spojnog klina 21–25 kroz
poravnate otvore segmentalnih spojnica 20 svih uključenih blokova.
Izvršite derotaciju blokiranjem
20
21–25
hr
11
457