Derotacijos Atlikimas Bloke - B. Braun Aesculap Ennovate SZ334R Gebrauchsanweisung/Technische Beschreibung

►
Prireikus pritvirtinkite segmentines jungtis 20 prie derotacijos vamzde-
lių 11 arba greitai prijungiamų vamzdelių 1.
►
Nustatykite fiksuojamas movas nukreipdami į viršų ir užmaukite jas ant
vamzdelio 1 arba 11, kol pasigirs akustinis signalas. Garsas reiškia, kad
pritvirtinimo veiksmas atliktas tinkamai.
►
Apžiūrėdami patikrinkite jungtį.
Efektyviausiam jėgos perdavimui ant varžto galvutės rekomenduojame
naudoti toliau nurodytus varžtų ir vamzdelių derinius.
►
Jei naudojate PolyLock®, visų tipų varžtų derotacijai naudokite derota-
cijos vamzdelį 11.
►
Jei nenaudojate PolyLock®, vienaašių ir vienoje plokštumoje esančių
varžtų derotacijai naudokite ilgą greitai prijungiamą vamzdelį 1.
Jei bandoma atlikti derotaciją naudojant greitai prijungiamą vamzdelį ant
daugiaašio arba pasirinkto kampinio varžto, tuomet sukasi tik varžto gal-
vutė, o derotacija neįvyksta.
Pastaba
Norint sumažinti instrumentų svorio apkrovą ir užtikrinti geresnį matymo
lauką chirurgui, trumpą greitai prijungiamą vamzdelį 1 galima naudoti
lygmenyse, kurių nereikia veikti derotacijos jėga.
ĮSPĖJIMAS
Netinkamo pritvirtinimo pavojus!
Segmentinių jungčių negalima pritvirtinti prie trumpo greitai prijun-
giamo vamzdelio!
►
Pritvirtinkite segmentines jungtis prie prijungiamų instrumentų
taip, kad UP etiketė būtų nusukta nuo paciento, o DOWN etiketė
būtų atsukta į pacientą.
►
Prieš sujungdami nustatykite tinkamas elementų padėtis.
20
Pav. 7
►
Atlikite distalinės stuburo dalies derotaciją į neutralią padėtį naudo-
dami jėgą pagal stabiliai laikomą atitinkamą proksimalinę neutralią
stuburo dalį.
Jei bandoma atlikti derotaciją naudojant greitai prijungiamą vamzdelį ant
daugiaašio arba pasirinkto kampinio varžto, tuomet sukasi tik varžto gal-
vutė, o derotacija neįvyksta.
►
Jei reikia papildomai pakoreguoti segmentą, stabiliai laikykite gretimą
lygmenį, kuriame reikia atlikti derotaciją ir toliau atlikite reikiamo
lygmens derotaciją.
PAVOJUS
Sunkių sužalojimų pavojus!
Nugaros smegenų, nervų šaknelių ir kraujagyslių pažeidimas atliekant
sukimo judesį!
►
Nepasukite stuburo per daug!
►
Prireikus užfiksuokite pakoreguotą padėtį paslinkdami segmentinės
jungties kaiščius 21–25 segmentinės jungties grioveliuose 20.
ATSARGIAI
Instrumentai gali nukristi ant operuojamos vietos arba grindų!
Segmentinių jungčių kaiščiai nėra užfiksuoti ant segmentinių jungčių!
►
Įsitikinkite, kad segmentinės jungties kaiščiai užfiksuoti ir negali
atsifiksuoti judant konstrukcijai.
Pastaba
Atsižvelgiant į patologiją rekomenduojame apibrėžti tinkamus blokus ir
pagal tiesinamų lygmenų skaičių nustatyti segmentinių jungčių kaiščių
21–25 ilgį.
3.5
Jei derotaciją reikia atlikti atskirame bloke, norint kuo efektyviau atlikti
korekciją, lygmenis galima padalyti į mažesnius blokus. Esant dvigubai
didesnei kreivei pageidaujama korekcija gali būti atliekama koreguojant du
derotacijos blokus. Atskiros torokalinės ir trigubos pagrindinės kreivės
atvejais gali būti naudojami trys derotaciniai blokai.
►
Prireikus pritvirtinkite likusias segmentines jungtis 20 kituose lygme-
nyse, kuriuose reikia atlikti derotaciją ir kuriuose buvo pritvirtini dero-
tacijos vamzdeliai 11, greito prijungimo vamzdeliai 1 arba skersinės
jungtys 27, 28 ar 29. Segmentinių jungčių 20 surinkimo instrukcijas
žr. Derotacijos atlikimas.
►
Prieš atlikdami korekciją įsitikinkite, kad visi blokų lygmenys yra sutvir-
tinti segmentinių jungčių kaiščiais 21–25.
►
Lėtai, priešinga kryptimi atlikdami blokų derotaciją pakoreguokite stu-
burą, kol bus pasiekta pageidaujama ašinės plokštumos korekcija.
►
Šonkaulių lanko korekciją galima papildomai palengvinti tuo pačiu
metu žemyn spaudžiant išgaubtus šonkaulius ir išgaubtus varžtus.
27/28/29
21–25
Pav. 8
►
Atlikus stuburo korekciją derotacijos padėtis gali būti užfiksuojama
prakišant ilgesnį segmentinės jungties kaištį 21–25 per išlygiuotas visų
blokų segmentines jungtis 20.

Derotacijos atlikimas bloke

20
21–25
11
283