3. Odstraňte přední úchyt ze šroubového převodu a zlikvidujte jej. Vnitřní trubici prvku pro odlehčení tahu sejměte ze
šroubového převodu, aby se zlepšil přístup k trubici krytu graftu.
4. Aktivujte spouštěcí mechanismus a posuňte posuvnou rukojeť k zadní části šroubového převodu. Tím se lépe oddělí
šroubový převod a získáte lepší přístup k trubici krytu graftu.
Poznámka: Vzhledem k tomu, že kryt graftu je oddělen, je možné stáhnout zpět posuvnou část bez dalšího rozvinutí
stentgraftu.
5. Oddělte 2 poloviny šroubového převodu, aby bylo možné identifikovat místo, kde došlo k oddělení krytu graftu.
Poznámka: Stabilizujte šroubový převod zaváděcího systému. Během ručního zavádění dávejte pozor, aby se šroubový
převod neúmyslně neposunul vpřed ani vzad. Při pohybu šroubového převodu se může nežádoucím způsobem posunout
stentgraft ze své částečně rozvinuté polohy.
6. Uchopte kryt graftu rukama nebo peány a vytahujte jej, dokud se stentgraft zcela nerozvine (obrázek 15).
7. Nadále držte šroubový převod v nehybné poloze a uvolněte mechanismus uvolnění záchytky hrotu; viz část 9.8 (Uvolnění
mechanismu záchytky hrotu).
Upozornění: Za použití fluoroskopie pečlivě sledujte pohyb zaváděcího systému a vytažení zúženého hrotu zaváděcího
systému. Použití fluoroskopie zajistí, aby zaváděcí systém nezpůsobil nežádoucí pohyb stentgraftu z místa rozvinutí.
8. Uchopte šroubový převod a vytáhněte systém z těla pacienta.
10.2. Neuvolnění mechanismu záchytky hrotu
V případě neuvolnění mechanismu záchytky hrotu může technika demontáže zadního úchytu rukojeti umožnit úspěšné
rozvinutí proximálního stentu.
1. Zajistěte, aby zaváděcí systém zůstal ve stabilní poloze, a pokračujte ve sledování pozice stentgraftu.
2. Nařízněte zadní modrý úchyt podél jedné z drážek a odstraňte jej ze zadního konce (obrázek 16).
Obrázek 14. Rozříznutí předního úchytu
Obrázek 15. Uchopení krytu graftu
Návod k použití
Česky
79