Препоръки За Проследяващи Образни Изследвания - Medtronic Valiant Navion Gebrauchsanweisung

6. Като използвате хемостати, хванете тръбичката на водача, прилежаща към крилчатия елемент за освобождаване
на върха. Като използвате други хемостати, хванете счупения външен лумен близо до края на тръбичката
(Фигура 21).
Фигура 21. Хващане на тръбичката на водача (вдясно) и тръбичката за захващане на върха (вляво)
7. За да освободите проксималния стент, задръжте тръбичката на водача неподвижно и издърпайте тръбичката за
захващане на върха, докато проксималният стент не се освободи напълно от механизма за захващане на върха.
Наблюдавайте освобождаването на проксималния стент под флуороскопия и потвърдете, че стент графтът е
разгънат изцяло.
8. Дръжте носещата система с една ръка върху предния захват, а другата поставете върху плъзгача. Издърпайте
назад спусъка на плъзгача и задръжте плъзгача неподвижно, докато придърпвате предния захват към плъзгача,
както е показано в „Премахване на носещата система" (Фигура 11).
9. Внимателно отстранете носещата система, докато поддържате обратно напрежение върху лумена на водача, за да
остане заостреният връх плътно в покритието на графта. Използвайте флуороскопия, за да потвърдите, че стент
графтът не се движи по време на изтеглянето.
11. Препоръки за проследяващи образни изследвания
11.1. Общо
Всички пациенти трябва да бъдат уведомени, че ендоваскуларното лечение изисква постоянно, регулярно
проследяване до края на живота им, за оценка на здравословното им състояние и работата на ендоваскуларния графт.
Необходимо е извършването на допълнително проследяване при пациенти със специфични клинични заключения
(като например ендогенно протичане, увеличаващи се аневризми, увеличаващи се фалшиви лумени или промени в
структурата или позицията на ендоваскуларния графт). На пациентите трябва да се обясни колко е важно
изпълнението на програмата за проследяване, през първата година и в годишните интервали след това. Пациентите
трябва да бъдат информирани, че редовните и постоянни контролни прегледни са критична част от осигуряването на
постоянната безопасност и ефективност на ендоваскуларното лечение на увреждания на гръдната аорта. Това
включва аневризми, сакциформени аневризми, проникващи атеросклеротични язви, дисекации и травматични
наранявания на аортата (BTAI). Лекарите трябва да правят индивидуална оценка на пациентите и да предписват
контролни прегледи според нуждите и обстоятелствата при всеки пациент.
Годишните образни контролни прегледи трябва да включват рентген на гърдите и ангиограма от компютърен томограф
(СТА), със или без контрастно вещество.
Фигура 20. Раздалечаване на половините на винтовия механизъм
Инструкции за употреба Бългаpски 55