Príprava Otvorov Pre S4C Skrutky S Navigáciou; Vŕtanie Otvorov Pre Skrutky S4C - B. Braun Aesculap Spine S4 Cervical Gebrauchsanweisung/Technische Beschreibung

2.3.1 Príprava otvorov pre S
VAROVANIE
Nebezpečenstvo poranenia pacientov pri poškodenej navigácii!
►
Dbajte na zadané možnosti kombinovania
Na vycentrovanie otvorov pre skrutky vo vrstve kortikálnej kosti pre samo-
C ∅ 3,5 mm s navigáciou použite S
4
rezné skrutky S
objímku ∅ 3,5 mm F v kombinácii len s S
4
S C navigovanou vŕtacou objímkou P.
Na vycentrovanie skrutkových otvorov pre samorezné S
C navigovanú vŕtaciu objímku ∅ 4,0 mm G v
4
mm s navigáciou použite S
4
kombinácii len s S C centrovacím nástrojom pre S
objímku Q.
4
S C navigovaná vŕtacia objímka G a centrovací nástroj Q majú fialové
označenie na hriadeli pre samorezné S4C skrutky ∅ 4,0 mm, pozri Obr. 1.
4
Obr. 1 Fialové značky na S C navigovanej vŕtacej objímke a centrovacom
nástroji
Ak chcete vycentrovať skrutkové otvory v kortikálnej vrstve bez navigácie,
pozrite si návod na použitie S
VAROVANIE
Nebezpečenstvo poranenia miechy, nerovových koreňov, susedného
priestoru medzistavcových plartničiek alebo mäkkého tkaniva pri pou-
žití jamkovača bez vŕtacieho kalibru!
►
Použite centrovací nástroj len spolu s vŕtacou objímkou
FW664R/FW665R.
UPOZORNENIE
Obmedzenie funkcie centrovacieho nástroja alebo nepresné meranie
hĺbky!
►
Nemeňte smerovanie centrovacieho nástroja.
►
Tupé pílové listy vymeňte.
►
Pre montáž reflexných Brainlab značkovacích gulí 4 na Aesculap hviez-
dicovú jednotku H si pozrite návod na použitie Brainlab.
►
Roztiahnite a podržte blokovacie puzdro 1 Aesculap hviezdicovej jed-
notky H proti tlaku pružiny v smere šípky.
►
Zatlačte Aesculap hviezdicovú jednotku H na adaptér 2 S
objímky F/G. Počas tejto činnosti sa ubezpečte, že kolík adaptéra 3
zapadá do výrezu na hviezdicovej jednotke.
►
Uvoľnite blokovacie puzdro 1.
4
C skrutky s navigáciou.
4
C navigovanú vŕtaciu
4
C centrovacím nástrojom pre
C skrutky ∅ 4,0
4
4
C navigovanú vŕtaciu
G
4
krčných nástrojov (TA011984).
Obr. 2 Montáž Aesculap hviezdicovej jednotky na S
FW664R/FW665R
►
Pred každým použitím prekontrolujte a/alebo overte nástroj pomocou
Brainlab kalibračnej matice prístroja, verzia 4, pozrite si návod na
obsluhu Brainlab. Pri tomto úkone sa uistite, že je odstránený centro-
vací nástroj pre navigovanú vŕtaciu objímku P/Q.
Q
►
Na zaistenie neobmedzeného výhľadu kamery na reflektujúce značiace
gule uvoľnite gombík 6 na S
otočte Aesculap hviezdicovú jednotku H do želanej pozície, pozri
Obr. 2.
►
Po dosiahnutí požadovanej polohy znovu dotiahnite gombík 6.
►
Nastavte hĺbku stredového dierovača otočením zarážky hĺbky 5 na S
vŕtacej objímke F/G. Maximálna hĺbka je 6 mm.
4
►
Vložte S C centrovací nástroj P/Q do S
►
Skontrolujte vopred nastavenú hĺbku jamkovania na posuvnom meradle
(napr. AA845R).
►
Na otvorenie kortikálnej kosti zatlačte S
nastavenej hĺbky pod kontrolou Brainlab navigačného systému.
2.3.2 Vŕtanie otvorov pre skrutky S
NEBEZPEČENSTVO
Nebezpečenstvo pri nesprávne umiestených res. príliš hlbokých otvo-
roch!
►
Nenaostrujte vrták, pretože by to mohlo spôsobiť nepresné alebo
nesprávne údaje na mierke hĺbky.
►
Tupý vrták nahraďte novým.
Vrták sa používa s S
vŕtacou rukoväťou,(FJ839R) alebo motorovým systémom s Aesculap Intra-
ručným dielom (napr. GD450R/GD456R).
Montáž vrtáka a vŕtacej rukoväte (len pre ručné vŕtanie)
4
C vŕtacej
NEBEZPEČENSTVO
Nebezpečenstvo poranenia miechy, nervových koreňov, susediaceho
priestoru medzistavcovej platničky alebo mäkkého tkaniva neodbor-
ným vŕtaním!
►
Na vŕtanie dier používajte správne S
dajte len so správnou vodiacou objímkou.
►
Pred začatím vŕtania musí byť prednastavená dĺžka vrtáka skontro-
lovaná posuvným meradlom (napr. AA845R, Caspar nástroj na
anteriórnu cervikálnu fúziu).
H
1
2
3
F/G
4
5
P/Q
6
4
C rukoväti S
4
C vŕtacej objímky F/G.
4
C centrovací nástroj do pred-
4
C
4
C vŕtacou objímkou a je nasadený buď manuálne s
4
C vŕtacie objímky. Vrták vkla-
sk
4
C vŕtaciu objímku
4
C vŕtacej objímky F/G a
4
C
287