3.0. Utilizarea produsului
3.1. Pregătirea înainte de utilizare
SELECTAREA DIMENSIUNII
Ambu AuraGain este disponibil în diferite dimensiuni
pentru a fi utilizat la pacienți cu greutăți diferite.
Pentru pacienții pediatrici, se recomandă ca Ambu
AuraGain să fie utilizat de un cadru medical familiarizat
cu anestezia pediatrică.
Consultați instrucțiunile privind selectarea dispozitivului și
presiunea maximă intramanșon în Tabelul 1, secțiunea 4.0
(Specificații).
VERIFICAREA DISPOZITIVULUI AURAGAIN
Purtați întotdeauna mănuși în timpul pregătirii și
introducerii dispozitivului Ambu AuraGain pentru
a reduce la minimum contaminarea.
Manevrați cu atenție AuraGain, deoarece se poate rupe sau
perfora. Evitați contactul cu obiecte tăioase sau ascuțite.
Înainte de deschidere, verificați dacă sigiliul pungii este
intact și aruncați Ambu AuraGain dacă sigiliul pungii
a fost deteriorat.
Examinați cu atenție AuraGain pentru a detecta
eventualele deteriorări, cum ar fi perforație, zgârieturi,
tăieturi, rupturi, piese desprinse, muchii ascuțite etc.
Asigurați-vă că protecția pentru manșon a fost scoasă.
Verificați dacă interiorul tubului pentru pacient, canalul
gastric și manșonul nu sunt blocate și nu conțin piese
desprinse. Nu utilizați AuraGain dacă dispozitivul este
blocat sau deteriorat.
138
Dezumflați complet manșonul dispozitivului AuraGain.
După dezumflare, verificați cu atenție dacă manșonul nu
prezintă cute sau pliuri. Umflați manșonul până se atinge
volumul specificat în Tabelul 1. Verificați dacă manșonul
umflat este simetric și neted. Manșonul, tubul pilot sau
balonul pilot nu trebuie să prezinte nicio umflătură și
niciun semn de scurgere. Dezumflați din nou manșonul
înainte de introducere.
3.2. Pregătirea pentru utilizare
PREGĂTIREA ÎNAINTE DE INTRODUCERE
•
Dezumflați manșonul complet, astfel încât să fie plat și
fără cute, apăsându-l pe o suprafață plată sterilă
(de exemplu, o bucată de tifon steril) și dezumflând în
același timp dispozitivul cu o seringă. 3
•
Lubrifiați vârful posterior al manșonului înainte de
introducere, prin aplicarea unui lubrifiant steril, pe bază
de apă pe suprafața posterioară a manșonului.
•
Pregătiți întotdeauna un dispozitiv Ambu AuraGain de
rezervă, gata de utilizare.
•
Preoxigenați și utilizați procedurile standard
de monitorizare.
•
Verificați dacă nivelul anesteziei (sau al cunoștinței) este
adecvat înainte de a încerca introducerea dispozitivului.
Introducerea trebuie să aibă succes în condiții de
anesteziere identice precum cele aplicate pentru
intubarea traheală.
•
Capul pacientului trebuie așezat în poziție extinsă,
cu gâtul întins în poziția aplicată în mod normal
pentru intubarea traheală (adică „poziția pentru
evacuarea aerului").
3.3. Introducerea
•
Nu aplicați o forță excesivă.
•
Țineți tubul pentru pacient cu trei degete așezate pe
partea plată a zonei de absorbție a mușcăturii și cu degetul
mare pe linia verticală a zonei de absorbție a mușcăturii.
Așezați cealaltă mână sub capul pacientului. 4
•
Introduceți vârful manșonului apăsând în sus pe palatul
dur și aplatizați manșonul. 5
•
Asigurați-vă că vârful manșonului este aplatizat pe palat
înainte de a continua; împingeți ușor mandibula în jos
cu degetul mijlociu pentru a deschide gura mai mult.
•
Asigurați-vă că vârful manșonului nu intră în valeculă
sau în orificiul glotic și că nu se prinde de epiglotă sau
de cartilajul aritenoid. Manșonul trebuie apăsat pe
peretele faringian posterior al pacientului.
•
Când masca este fixată, se va simți o rezistență.
•
După introducere, asigurați-vă că buzele nu sunt prinse
între tubul pentru pacient și dinți pentru a evita
traumatismul buzelor.
PROBLEME LA INTRODUCERE
•
Pentru pacienții pediatrici, se recomandă o tehnică cu
rotație parțială dacă există dificultăți de poziționare.
•
Tusea și ținerea respirației în timpul introducerii
dispozitivului Ambu AuraGain indică o adâncime
inadecvată a anesteziei; introduceți imediat anestezia
mai adânc cu agenți de inhalare sau intravenoși și
începeți ventilația manuală.
•
Dacă nu puteți deschide gura pacientului suficient de
mult pentru a introduce masca, verificați dacă pacientul
este anesteziat în mod adecvat. Rugați un asistent să
tragă falca în jos pentru a vedea mai bine în gură și
verificați poziția măștii.