Ambu AuraGain Bedienungsanleitung Seite 176

小心拿放 AuraGain， 因为可能会被撕破或刺破。 避免接
触尖锐或尖利物品。
打开前先检查包装袋密封是否完好无损， 如果包装袋密封
已损坏， 请弃置 Ambu AuraGain。
仔细检查 AuraGain 是否有任何损坏， 如穿孔、 刮痕、 切
口、 撕裂、 松动部件、 锋利边缘等。
确保套囊保护套已从套囊上取下。
检查病人插管、 胃通道和套囊内部是否堵塞， 以及是否有
任何松动部件。 如果 AuraGain 堵塞或损坏， 请勿使用。
将 AuraGain 的套囊完全放气。 放气后， 彻底检查套囊是
否有任何褶皱或折痕。 按照表 1 中说明的充气量对套囊
充气。 检查充气套囊是否对称光滑。 套囊、 导向管或导向
气囊中不应有任何凸起或任何泄漏迹象。 插入前再次对
套囊放气。
3.2. 使用准备
插入前准备
• 将套囊向下按压到平坦的无菌表面 （例如， 一块无菌纱
布） ， 使套囊平整且无褶皱， 对套囊完全放气， 同时使
用注射器对器械放气。 3
• 插 入前， 在套囊的远端后表面涂抹无菌水基润滑剂，
对套囊的后头端进行润滑。
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• 务 必准备好备用 Ambu AuraGain。
• 预 先吸氧并使用标准监测程序。
• 在 插入前， 检查麻醉 （或失去意识） 水平是否足够。
应在与适合气管插管的麻醉水平相同的情况下成功
插入。
• 患 者头部应伸展， 颈部弯曲， 处于通常用于气管插管的
位置 （即 "嗅探体位" ） 。
3.3. 插入
• 切 勿过度用力。
• 用 三个手指放在咬合吸收部位的平坦部分， 拇指放在咬
合吸收部位的垂直线上， 握住患者插管。 另一只手应
放在患者头部下方。 4
• 将 套囊的头端向上按到硬腭上， 并将套囊平压到上面。 5
• 确 认套囊头端紧贴上腭， 然后再继续操作 – 用中指轻轻
向下按压下颌， 进一步打开口腔。
• 确 保套囊头端不会进入会厌谷或声门开口， 也不会卡在
会厌或者状腺上。 套囊应压在患者的后咽壁上。
• 喉 罩就位后， 会感觉到阻力。
• 插 入后， 确保嘴唇没有卡在患者插管和牙齿之间，
以免损伤嘴唇。
插入问题
• 对 于儿科患者， 如果放置困难， 建议采用部分旋转
技术。
• A mbu AuraGain 插入期间的咳嗽和屏气表明麻醉深度
不足 - 用吸入或静脉注射药剂立即加深麻醉， 并启动手
动通气。
• 如 果无法充分打开患者口腔插入喉罩， 请检查患者是否
已充分麻醉。 让助理将下颌向下拉， 以便于看到口腔
内部， 验证喉罩的位置。
• 由 于难以在插入 AuraGain 时操纵舌头后部的角度， 请
将头端压在腭上， 否则， 头端可能会自行折叠， 或者遭
遇后咽异常， 例如肥厚扁桃体。 如果套囊在插入后无
法变平或开始卷曲， 请抽出喉罩并重新插入。 如果存
在扁桃体阻塞， 建议对角移动喉罩。
3.4. 固定
必要时， 使用胶带或适合此用途的机械管架将 AuraGain
固定在患者面部。 7 建议使用纱布咬合块。
3.5. 充气
• 不 要握住导管， 用恰好足够的空气对套囊充气以实现
密封， 相当于最大 60 cmH O 的套囊内压。 6 通常，
仅一半最大充气量即足以实现密封 - 请参阅表 1 了解最
2
大套囊内充气量。
• 在 手术过程中， 使用套囊压力表持续监测套囊压力。
在长时间使用或使用一氧化二氮气体时， 这一点尤为
重要。
• 查 看以下迹象， 看放置是否正确： 套囊充气时、 甲状腺
和环状部位周围颈部存在平滑椭圆形肿胀时， 或者口腔
中看不到套囊时， 可能出现插管轻微向外移动。