Ambu AuraGain Bedienungsanleitung Seite 73

3.0. Upotreba proizvoda
3.1. Priprema prije upotrebe
ODABIR VELIČINE
Maska Ambu AuraGain dostupna je u različitim veličinama
za upotrebu kod pacijenata različitih težina.
Za pedijatrijske pacijente preporučuje se da masku Ambu
AuraGain upotrebljava zdravstveni djelatnik upoznat s
pedijatrijskom anestezijom.
Pogledajte smjernice za odabir i maks. tlak unutar
balončića u tablici 1., odjeljak 4.0. (Specifikacije).
PREGLED MASKE AURAGAIN
Uvijek nosite rukavice tijekom pripreme i umetanja maske
Ambu AuraGain kako biste smanjili kontaminaciju.
Pažljivo rukujte maskom AuraGain jer se može poderati ili
probiti. Izbjegavajte kontakt s oštrim ili šiljastim predmetima.
Prije otvaranja provjerite je li plomba vrećice netaknuta i
bacite masku Ambu AuraGain ako je plomba vrećice oštećena.
Pažljivo pregledajte ima li na maski AuraGain oštećenja
poput perforacija, ogrebotina, rezova, poderotina,
nepričvršćenih dijelova, oštrih rubova itd.
Provjerite je li štitnik balončića skinut s balončića.
Provjerite je li unutrašnjost pacijentove cijevi, želučanog kana-
la i balončića začepljena te ima li labavih dijelova. Nemojte
upotrebljavati masku AuraGain ako je blokirana ili oštećena.
Potpuno ispušite balončić maske AuraGain. Nakon što se
ispuše, temeljito provjerite ima li na balončiću nabora.
Napušite balončić na volumen naveden u tablici 1.
Provjerite je li napuhani balončić simetričan i gladak.
Na balončiću, pilotnoj cijevi ili pilotnom balonu ne smije
biti izbočina ili bilo kakvih znakova curenja. Ponovno
ispušite balončić prije umetanja.
3.2. Pripreme za upotrebu
PRIPREMA PRIJE UMETANJA
• Potpuno ispušite balončić kako bi bio plosnat i bez
nabora tako da pritisnete balončić prema dolje na
ravnu sterilnu površinu (npr. komad sterilne gaze) te
istovremeno ispuhujte uređaj s pomoću štrcaljke. 3
• Podmažite stražnji vrh balončića prije umetanja tako da
na stražnju distalnu površinu balončića nanesete
sterilni lubrikant na bazi vode.
• Uvijek imajte pri ruci rezervnu masku Ambu AuraGain.
• Predoksigenirajte i upotrijebite standardne postupke
za praćenje.
• Prije umetanja provjerite je li razina anestezije
(ili nesvjestice) odgovarajuća. Umetanje treba biti
uspješno na istoj razini anestezije koja bi bila prikladna
za trahealnu intubaciju.
• Glavu pacijenta treba smjestiti s fleksijom vrata u
položaj koji se obično koristi za trahealnu intubaciju
(tj. „položaj za njuškanje").
3.3. Umetanje
• Nikada nemojte koristiti prekomjernu silu.
• Držite pacijentovu cijev s trima prstima na ravnom
dijelu područja apsorpcije zagriza i palcem na okomitoj
liniji područja apsorpcije zagriza. Drugu ruku stavite
ispod glave pacijenta. 4
• Umetnite vrh balončića pritiskajući ga prema gore o
tvrdo nepce i spljoštite balončić uz njega. 5
• Prije nastavka provjerite je li vrh balončića spljošten uz
nepce – lagano pritisnite čeljust srednjim prstom prema
dolje kako biste još više otvorili usta.
• Pripazite da vrh balončića ne uđe u žlijeb ili glotični
otvor i da ne zapne za epiglotis ili aritenoid. Balončić
treba pritisnuti o stražnju faringealnu stijenku pacijenta.
• Ako je maska na mjestu, osjetit će se otpor.
• Nakon umetanja provjerite da usne nisu ukliještene
između pacijentove cijevi i zuba kako biste izbjegli
ozljede usana.
PROBLEMI S UMETANJEM
• Za pedijatrijske pacijente preporučuje se tehnika
djelomične rotacije u slučaju poteškoća pri postavljanju.
• Kašalj i zadržavanje daha tijekom umetanja maske
Ambu AuraGain ukazuju na neodgovarajuću dubinu
anestezije – odmah produbite anesteziju inhalacijskim
ili intravenskim agensima i pokrenite ručnu ventilaciju.
• Ako ne možete otvoriti usta pacijenta dovoljno da umet-
nete masku, provjerite je li pacijent odgovarajuće aneste-
ziran. Zamolite pomoćnika da vuče čeljust prema dolje,
čime se olakšava ulazak u usta i provjera položaja maske.
• Ako imate poteškoća prilikom manevriranja kutom na
stražnjoj strani jezika tijekom umetanja maske
AuraGain, pritisnite vrh o nepce po cijeloj površini,
u suprotnom se vrh može presavinuti ili naići na
nepravilnost u stražnjem farinksu, npr. hipertrofirane
tonzile. Ako se balončić prilikom umetanja ne izravna ili
se počne uvijati, izvucite masku i ponovno je umetnite.
U slučaju opstrukcije tonzile, preporučuje se
dijagonalno pomicanje maske.
73