3.0. Toote kasutamine
3.1. Ettevalmistamine enne kasutamist
SUURUSE VALIMINE
Erineva kaaluga patsientide jaoks on saadaval eri suuruses
seadmed Ambu AuraGain.
Pediaatriliste patsientide korral on soovitatav, et seadet
Ambu AuraGain kasutaks meditsiinitöötaja, kes on kursis
pediaatrilise anesteesiaga.
Vaadake valimise juhiseid ja mansetisisest maksimumrõhku
tabelis 1, jaotises 4.0 (Tehnilised andmed).
SEADME AURAGAIN ÜLEVAATUS
Saasteohu minimeerimiseks kandke seadme Ambu
AuraGain ettevalmistamise ja sisestamise ajal alati kindaid.
Käsitsege seadet AuraGain ettevaatlikult, sest see võib
saada rebendeid või läbitorkeid. Vältige kokkupuudet
teravate või teravatipuliste esemetega.
Enne avamist kontrollige, kas koti tihend on terve, ning kui
koti tihend on kahjustunud, visake seade Ambu AuraGain ära.
Uurige seadet AuraGain hoolikalt võimalike kahjustuste
osas nagu perforatsioon, kriimustused, lõiked, rebendid,
lahtised osad, teravad servad jne.
Veenduge, et mansetikaitse oleks mansetilt eemaldatud.
Kontrollige, et patsiendivooliku siseküljel, maokanalis ja
mansetil poleks ummistust ega lahtisi osi. Ärge kasutage
seadet AuraGain, kui see on ummistunud või kahjustatud.
Tühjendage seadme AuraGain mansett täielikult õhust.
Pärast tühjendamist kontrollige mansetti hoolikalt
kortsude ja voltide suhtes. Täitke mansett tabelis 1
54
näidatud mahuni. Kontrollige, kas täidetud mansett on
sümmeetriline ja sile. Mansetil, pilootvoolikutel või
pilootballoonil ei tohi olla kühme ega mingeid märke
lekkest. Enne sisestamist tühjendage mansett.
3.2. Kasutamiseks ettevalmistamine
ETTEVALMISTAMINE ENNE SISESTAMIST
•
Tühjendage mansett täielikult nii, et see oleks lame ja
kortsudeta, surudes mansetti vastu siledat steriilset
pinda (nt steriilset marlilappi) ja samal ajal tühjendades
seadme süstlaga. 3
•
Enne sisestamist määrige manseti tagumist otsa,
kandes manseti distaalsele tagapinnale steriilset
veepõhist määrdeainet.
•
Hoidke alati kasutusvalmis varuseade Ambu AuraGain.
•
Tehke eeloksügenisatsioon ja kasutage standardseid
seiretoiminguid.
•
Enne sisestamise alustamist veenduge, et anesteesia
(või teadvusetuse) tase oleks piisav. Sisestamine peab
õnnestuma samal anesteesia tasemel, mis oleks sobilik
trahheaalseks intubatsiooniks.
•
Patsiendi pea tuleb välja sirutada ja kael painutada
asendisse, mida tavaliselt kasutatakse trahheaalsel
intubatsioonil (s.t „nuusutamisasend").
3.3. Sisestamine
•
Ärge kunagi kasutage liigset jõudu.
•
Hoidke patsiendivoolikut nii, et kolm sõrme asuvad
hammustuse neeldumisala lamedal osal ja pöial asub
hammustuse neeldumisala vertikaaljoonel. Teine käsi
tuleb asetada patsiendi pea alla. 4
•
Sisestage manseti ots, surudes ülespoole vastu
kõvasuulage ja lamendage mansett vastu seda. 5
•
Enne jätkamist veenduge, et manseti ots asuks lamedalt
vastu suulage – lükake lõualuud sõrmega õrnalt
allapoole, et suud rohkem avada.
•
Veenduge, et manseti ots ei ulatuks kõripealise
orukesse või glotilisse avasse ega takerduks vastu
kõripealist või arütenoide. Mansett tuleb suruda vastu
patsiendi tagumist neeluseina.
•
Kui mask on õiges kohas, on tunda takistust.
•
Huultetrauma vältimiseks veenduge pärast sisestamist,
et huuled poleks patsiendivooliku ja hammaste
vahele jäänud.
SISESTAMISE PROBLEEMID
•
Pediaatriliste patsientide puhul soovitatakse paigalda-
misraskuste korral kasutada osalise pööramise võtet.
•
Köhimine ja hinge kinni hoidmine seadme Ambu
AuraGain sisestamise ajal näitab anesteesia
ebapiisavust – suurendage kohe anesteesiat
sissehingatavate või intravenoossete ainetega ja
alustage manuaalset ventileerimist.
•
Kui patsiendi suud ei saa maski sisestamiseks
küllaldaselt avada, kontrollige, kas patsiendi anesteesia
on piisav. Paluge abilisel tõmmata lõug allapoole,
et oleks lihtsam suhu näha ja maski asendit kontrollida.
•
Kui seadme AuraGain sisestamisel on keele tagaosas
nurga muutmine raskendatud, suruge ots üleni vastu
suulage, vastasel juhul võib ots iseenesest painduda või
minna vastu neelu tagaosa ebakorrapärasusi, nt
hüpertrofeerunud mandleid. Kui mansett sisestamisel
ei lamendu või hakkab rulluma, tõmmake mask tagasi ja
sisestage uuesti. Kui mandlid hakkavad maski
takistama, on soovitatav seda diagonaalselt liigutada.