Boston Scientific AUTOGEN CRT-D Referenzhandbuch Seite 190

5-8 Systemdiagnostik
Elektrodenstatus
–
HINWEIS:
die Impedanz-Grenzen im Rahmen eines Nachsorgetests neu programmieren.
–
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• Tägliche Elektrodenmessung (Schock-Impedanz):
– Schockelektrode – das Gerät versucht automatisch, die Impedanz der Schockelektrode
zu messen. Während des Schock-Elektrodenimpedanztests gibt das Aggregat Impulse
durch die Schockelektroden mit einer Energie unterhalb der Reizschwelle ab. Diese
Impedanzmessungen können im Zeitverlauf gewisse Schwankungen aufweisen, da sie
alle 21 Stunden und damit zu verschiedenen Tageszeiten durchgeführt werden.
– Die Impedanz-Grenze„Niedrig für Schock" ist fest auf 20 Ω eingestellt. Die Impedanz-
Grenze „Hoch für Schock" ist nominell auf 125 Ω eingestellt und ist in Schritten von 25 Ω
zwischen 125 und 200 Ω programmierbar. Die folgenden Faktoren sollten bei der Wahl
des Werts für die Impedanz-Grenze „Hoch" berücksichtigt werden:
–
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HINWEIS:
die Impedanz-Grenze „Hoch" im Rahmen eines Nachsorgetests neu programmieren.
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HINWEIS:
Elektrodenimpedanztests höher als 125 Ω und die Schock-Impedanz-Grenze „Hoch" auf
einen größeren Wert als 125 Ω eingestellt ist, den ordnungsgemäßen Systembetrieb
durch Abgabe eines Schocks mit hoher Energie bestätigen.
–
• PaceSafe tägliche Reizschwellenmessungen – wenn PaceSafe auf „Auto" oder „Täglicher
Trend" programmiert ist, versucht das Gerät automatisch, die Reizschwelle in der Kammer zu
messen, für die PaceSafe programmiert ist. Zur Durchführung des Tests passt das Gerät die
notwendigen Parameter an, um den Test zu erleichtern.
Wichtige Informationen zum Elektrodenstatus werden auf dem Bildschirm „Überblick" angezeigt.
Auf dem Überblickbildschirm „Elektrodenstatus" werden detaillierte Daten in grafischer Form
angezeigt. Der Zugriff auf diese Daten erfolgt über das Elektrodensymbol auf dem Bildschirm
„Überblick" (Abbildung 5–3 Bildschirm „Überblick – Elektrodenstatus" auf Seite 5-10).
Bei neu implantierten Elektroden: der Anfangsimpedanzwert
Je nachdem, wie sich ein Einwachsen der Elektrode auswirkt, kann der Arzt
Stimulationsabhängigkeit des Patienten
Empfohlener Impedanzbereich für die verwendeten Elektroden (sofern vorhanden)
Bei dauerhaften Elektroden: die für die Elektrode gespeicherten Impedanzmesswerte
sowie andere Indikatoren für die elektrische Leistung wie die langfristige Stabilität
Bei neu implantierten Elektroden: der Anfangsimpedanzwert
Je nachdem, wie sich ein Einwachsen der Elektrode auswirkt, kann der Arzt
Empfohlener Impedanzbereich für die verwendete(n) Elektrode(n) (sofern
vorhanden)
Impedanzwert eines Schock-Impedanz-Tests mit hoher oder maximaler Energie
Wenn das Ergebnis eines befohlenen oder täglichen Schock-
Das Aggregat verfügt über Piepton-Funktionen, die anhand von akustischen
Signalen über den Status informieren. Wenn eine bestimmte Piepton-Funktion auf
„Ein" programmiert ist, gibt das Aggregat Töne aus, wenn die Werte für „Tägliche
Impedanz" außerhalb des zulässigen Bereichs liegen. Der Indikator „Piepton wenn
außerhalb des Bereichs" besteht aus 16 Tönen, die alle sechs Stunden wiederholt
werden. Wenn diese Funktion auf „Aus" programmiert ist, gibt es keine akustische
Rückmeldung, wenn die Werte von „Tägliche Impedanz" außerhalb des Bereichs
liegen. Siehe "Piepton-Funktion" auf Seite 6-24