GE Modulare CARESCAPE Monitore Gebrauchsanweisung Seite 277

Problem
Die Messwerte im SPV- und PPV-Parameterfenster
werden nun angezeigt.
Warum sind die angezeigten Druckwerte anders als
erwartet?
Warum ergeben die arterielle, die nicht-invasive
(oszillometrische) und die auskultierte
Blutdruckmessung verschiedene Werte?
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Beseitigung
Sicherstellen, dass keine Arrhythmien vorliegen.
●
Prüfen, dass die korrekte arterielle Messstelle als
●
SPV-Quelle ausgewählt wurde.
Bei Verwendung der SPV-Messung im
●
Neonatologie-Softwarepaket wird nur die
manuelle Messung angezeigt.
Der Algorithmus benötigt mindestens drei
●
Pulsschläge pro Atemzyklus; wenn dies nicht
der Fall ist, werden die Werte nicht angezeigt.
Manuelle Messung verwenden.
Den Patienten überprüfen. Möglicherweise sind
●
die Werte gültig, der Patient liegt jedoch auf dem
Schlauch oder Schläuche sind geknickt.
Schläuche auf Luftblasen kontrollieren.
●
Überschüssiges Schlauchmaterial entfernen.
●
Platzierung des Transducers auf venostatischer
●
Achse kontrollieren.
Druck erneut auf null abgleichen.
●
Bei Patienten mit IABP überprüfen, ob das
●
IABP-Programm des Monitors aktiviert ist.
Gegebenenfalls aktivieren.
Bei den drei Messverfahren werden verschiedene
Technologien eingesetzt. Die Auskultation und
die Oszillometrie sind beides indirekte Verfahren
zur Blutdruckmessung. Bei der Auskultation
werden Änderungen der Arterientöne während
der Manschettendeflation auf den systolischen
und diastolischen Druck bezogen. Bei der
oszillometrischen Messung werden Änderungen
der ermittelten Druckschwingungen während
der Manschettendeflation auf den systolischen,
mittleren und diastolischen Druck bezogen.
Änderungen der Gefäßtöne im Arteriensystem
können dazu führen, dass sich diese beiden
indirekten Verfahren voneinander und von direkten
Arteriendruckmessungen unterscheiden.
Die invasive arterielle Blutdruckmessung ist ein
direktes Verfahren zur Ermittlung des Blutdrucks.
Unterschiede zwischen direkten und indirekten
Blutdruckmessungen sind zu erwarten. Diese
Unterschiede beruhen darauf, dass bei den direkten
Verfahren der Druck und bei den indirekten Verfahren
der Blutstrom gemessen wird. Außerdem kommt es
zu Unterschieden, weil die Messstellen nicht identisch
sind (z. B. Brachialis bei der NIBD- und Radialis bei der
invasiven Arteriendrucküberwachung).
Modulare CARESCAPE Monitore
Invasive Drücke
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