Bis-Parameter - Mindray ePM series Bedienungshandbuch

19.3

BIS-Parameter

Eine einseitige BIS-Überwachung stellt die folgenden Parameter bereit:
Parameter
BIS
(Bispektraler Index)
SQI
(Signalqualitätsindex)
EMG
(Elektromyographie)
SR
(Suppression Ratio,
Suppressionsverhältnis)
SEF
(Spektrale Eckfrequenz)
TP
(Total Power, Gesamtleistung)
BC
(Burst Count, Burst-Anzahl)
Bei der bilateralen BIS-Überwachung werden beide Großhirnhemisphären gleichzeitig überwacht. Zusätzlich zu
den oben genannten Parametern stehen die folgenden Parameter zu Verfügung:
Parameter
sBIS
(BIS-Variabilitätsindex)
sEMG
(EMG-Variabilitätsindex)
ASYM
(Asymmetrie)
Beschreibung
Der BIS-Index ist ein Maß für den Bewusstseinsgrad des Patienten. Er liegt zwischen der
Zahl 100 (Patient ist wach) und der Zahl 0 (Fehlen elektrischer Hirntätigkeit).
100: Der Patient ist voll wach.
70: Der Patient bekommt eine zu geringe Dosis, eine bewusste Wahrnehmung ist aber
unwahrscheinlich.
60: Der Patient steht unter Vollnarkose und hat das Bewusstsein verloren.
40: Der Patient bekommt eine zu starke Dosis und befindet sich in einem Zustand tiefer
Narkose.
0: Das EEG weist nur eine Nulllinie auf. Der Patient weist keine elektrische Hirnaktivität
auf.
Die SQI-Zahl spiegelt die Signalqualität wider und liefert Informationen über die
Verlässlichkeit der BIS, SEF, TP und SR-Zahlen während der letzten Minute. Je größer der
SQI-Wert, desto besser ist die Signalqualität.
Das EMG-Balkendiagramm spiegelt die elektrische Aktivität in einem Muskel wider und
stellt Hochfrequenzartefakte dar. Ein niedriges EMG zeigt an, dass die EMG-Aktivität
niedrig ist. Die Bedingungen für die BIS-Überwachung sind optimal, wenn der Balken leer
ist.
Die SR-Zahl gibt die Zeit in Prozent an, in der sich das EEG innerhalb des letzten 63-
Sekunden-Zeitraums in einem Unterdrückungszustand befand.
Bei der SEF handelt es sich um die Frequenz, unterhalb derer 95 % der Gesamtleistung
gemessen wird.
Der TP-Wert ist ein Maß für die absolute Gesamtleistung im Frequenzbereich von 0,5 bis
30,0 Hz. Der nutzbare Bereich erstreckt sich von 40 bis 100 dB.
Ein Burst ist ein Zeitraum (mindestens 0,5 Sek.) von EEG-Aktivität mit vorausgehender
und nachfolgender Inaktivität. Mit dem BC-Zahlenwert können Sie die Unterdrückung
quantifizieren, indem Sie die Anzahl von EEG-Bursts pro Minute messen. Bei einseitiger
BIS-Überwachung ist dieser Parameter ausschließlich für das BIS-Modul mit
Erweiterungssensor bestimmt. Der BC-Zahlenwert ist nur gültig, wenn SQI ≥ 15 % und
SR ≥ 5 %.
Beschreibung
Dieser numerische Wert „sBIS" stellt die Standardabweichung der BIS-Variable in den
letzten drei Minuten dar.
Dieser numerische Wert „sEMG" stellt die Standardabweichung des EMG-Werts in den
letzten drei Minuten dar.
Die Asymmetrie ist eine berechnete Variable, die den Prozentsatz der EEG-Leistung in der
linken oder rechten Hemisphäre in Bezug auf die Gesamt-EEG-Leistung (links und rechts)
darstellt.
Die Bezeichnung „L" der Asymmetrie steht für die Asymmetrie auf der linken Seite.
Die Bezeichnung „R" der Asymmetrie steht für die Asymmetrie auf der rechten Seite.
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