Anestezijos metu azoto oksidas gali prasiskverbti į movą ir
padidinti movos tūrį / slėgį. Sureguliuokite movos slėgį
taip, kad būtų pakankamas sandarumas (movos slėgis
neturi viršyti 60 cmH
O).
2
Prijungus prie „Aura-i", anestezijos kvėpavimo sistema turi
būti tinkamai prilaikoma, kad kaukė nepasisuktų.
SPONTANINIO VENTILIAVIMO NAUDOJIMAS
„Aura-i" yra tinkama spontaniškai kvėpuojantiems
pacientams, naudojant su lakiųjų medžiagų arba
intravenine anestezija su ta sąlyga, kad pakankama
anestezija atitinka chirurginio dirgiklio lygį ir mova
ne per daug pripūsta.
NAUDOJIMAS SU TEIGIAMO SLĖGIO VENTILIACIJA
Taikydami teigiamo slėgio ventiliaciją, įsitikinkite, kad
užtikrinamas pakankamas sandarumas. Siekiant padidinti
sandarumą, siūloma:
•
Optimizuoti „Aura-i" padėtį pasukant arba
patraukiant galvą;
•
Koreguoti movos slėgį. Išbandykite apatinį ir viršutinį
slėgius (prastas movos sandarumas gali būti dėl per
didelio arba per mažo movos slėgio);
•
Jeigu protėkis yra aplink movą, išimkite ir iš naujo
įveskite kaukę. užtikrindami tinkamą anestezijos lygį.
108
INTUBAVIMAS PER „AURA-I"
Kaip pasirinkti tinkamo dydžio ET vamzdelį, žr. 1 lentelėje.
Prieš procedūrą, visuomet patikrinkite ET vamzdelio
ir „Aura-i" suderinamumą. Užtepkite ant ET vamzdelio
lubrikanto ir įsitikinkite, kad jis laisvai juda „Aura-i"
paciento vamzdelyje.
INTUBAVIMO INSTRUKCIJOS
Endotrachėjinį intubavimą, naudojant pagalbinį tiesioginį
lankstų zondą, galima atlikti per „Aura-i", naudojant
gerai suteptą ET vamzdelį, iš kurio visiškai išleistas oras.
Integruotos navigacijos žymos rodo, kiek giliai įvestas
lankstus zondas. Pirmoji žyma ( 2 pav., 8a punktas)
rodo, kad zondo galiuką reikia palenkti, norint pamatyti
trachėjos angą. Antroji žymą ( 2 pav., 8b punktas) rodo,
kad lankstus zondas buvo įvestas per toli.
„Ambu Aura-i" galima atsargiai išimti, nepajudinant
ET vamzdelio.
Nenuimkite „Aura-i" jungties.
ĮVAIRIŲ TIPŲ ET VAMZDELIAI VAIKAMS
„Aura-i" yra suderinama su intubacijai skirtais ET
vamzdeliais su movomis ir be movų.
Naudojant vaikams skirtų dydžių „Aura-i", svarbu atminti,
kad „Aura-i" planuojama išimti per kaukę įvedus ET
vamzdelį; reikia naudoti ET vamzdelį be movos.
Intubuoti per „Aura-i" visuomet reikia laikantis vietos taisyklių.
Atsižvelgiant į vaikams naudojamo lankstaus zondo
tipą, gali nepavykti palenkti zondo galiuko po pirmosios
navigacijos žymės. Vietoj to galiuką galima palenkti
pamačius „u" raidę „use" (naudoti).
MAGNETINIO REZONANSO VAIZDŲ GAVIMAS (MR)
„Aura-i" yra MR saugi.
3.8. Ištraukimo procedūra
Išimti visuomet reikia turint siurbimo įrangą ir greitos
trachėjinės intubacijos priemones.
Neišiminėkite „Aura-i" su visiškai pripūsta mova, kad
išvengtumėte audinių traumos ir gerklų mėšlungio.
3.9. Šalinimas
Saugiai pašalinkite „Ambu Aura-i", laikydamiesi vietos
procedūrų.
4.0. Specifikacijos
„Ambu Aura-i" atitinka ISO 11712 „Anestezijos ir kvėpavimo
įranga. Supralaringiniai kvėpavimo takai ir jungtys"
reikalavimus.