Fahl TRACHEOTEC Gebrauchsanweisung Seite 178

15 mm standardni priključek omogoča varno namestitev potrebnih dodatkov.
3. Cev kanile
Cev kanile neposredno meji na metuljčka in tok zraka dovaja v sapnik.
Rentgenski kontrastni pasovi, ki potekajo ob strani cevi kanile, omogočajo rentgenski prikaz in kontrolo
položaja.
Pri različicah kanil poteka rentgenski kontrastni pas po sredini cevi kanile.
3.1 Cuff
Pri različicah pripomočka z manšeto se manšeta z zelo tanko steno in velikim volumnom dobro prilega
na sapnik in ob pravilnem polnjenju zagotavlja zanesljivo tesnjenje. Manšeta se napihne kot balon.
Majhen kontrolni balon na polnilni cevki vam pokaže, ali je kanila v blokiranem (napolnjenem) ali neb-
lokiranem stanju.
Manšeta sama se polni s pomočjo cevke z enosmernim ventilom in kontrolnega balona.
3.1.1 Preverjanje tesnjenja kanile in nizkotlačne manšete (če obstaja)
Tesnjenje kanile in nizkotlačne manšete je treba preveriti neposredno pred vsako uporabo in po njej ter
v rednih časovnih intervalih. V ta namen nizkotlačno manšeto napolnite z 15 do 22 mmHg (1 mmHg
ustreza 1,35951 cmH
Merilnik tlaka v manšeti). V opazovalnem obdobju naj ne bi prišlo do pomembnejšega padca tlaka
v manšeti. Tesnjenje preverite tudi pred vsakim novim vstavljanjem (npr. po čiščenju kanile) (glejte
sliko 7c).
Znaki za prisotnost netesnjenja manšete (balon) so med drugim lahko naslednji:
•
poškodbe balona, ki jih lahko vidite na zunaj (luknjice, praske itd.)
•
občutno piskanje zaradi uhajanja zraka iz balona
•
voda v dovodnih ceveh do kanile (po čiščenju!)
•
voda v manšeti (po čiščenju!)
•
voda v kontrolnem balonu (po čiščenju!)
•
ni siljenja na kašelj, ko pritiskate na kontrolni balon
POZOR!
Pri testiranju balona, vstavljanju, odstranjevanju ali čiščenju kanile nikakor ne uporabljajte
ostrih ali koničastih predmetov, kot so npr. pincete ali sponke, saj lahko z njimi poškodujete ali
uničite balon. Če opazite katerega od zgoraj omenjenih znakov netesnjenja, kanile nikakor ne
smete več uporabljati, saj pravilno delovanje ni več zagotovljeno.
3.2 Obturator
Pred uporabo trahealne kanile preverite, ali lahko obturator zlahka odstranite iz kanile! Ko ste prever-
ili neovirano premikanje obturatorja, obturator znova potisnite nazaj v kanilo, da boste lahko vstavili
trahealno kanilo
3.3 Odsesovalna odprtina (samo pri različici trahealne kanile Suction)
Preko odsesovalnih odprtin v zunanji cevki trahealnih kanil Suction se lahko odstranjuje sekret, ki se je
nabral nad napihnjeno manšeto.
Odsesovalno cevko, ki vodi navzven, lahko priključite na brizgo ali odsesovalno napravo. O tem, katero
različico odsesovanja izbrati, se mora uporabnik po analizi tveganja posvetovati z lečečim zdravnikom.
Tu je treba upoštevati klinično sliko posameznega bolnika.
V vsakem primeru lahko uporabite odsesovalno napravo le, če ima ta naprava vakuumski regulator.
Tlak odsesavanja lahko znaša največ –0,2 bar.
Pri različicah sesanja trahealnih kanil je treba takoj pred sprostitvijo preko odsesovalne odprtine na
kanili posesati sekret, ki se je nabral nad manšeto, da preprečite aspiracijo sekreta. S tem dodatno
SL
odsesavanje z odsesovalnim katetrom pri sprostitvi kanile ni več potrebno, kar precej olajša uporabo.
POZOR!
Pri vseh trahealnih kanilah s pripomočkom za odsesavanje („SUCTION") je pri odsesovanju
treba paziti zlasti na to, da se podtlak ustvari za čim krajši čas – izogniti se je treba izsušitvi
subglotisa.
POZOR!
Kontraindikacije pri bolnikih s povečano nagnjenostjo h krvavitvam (npr. pri zdravljenju z an-
tikoagulanti). Pri njih ne smete uporabiti trahealne kanile Suction z odsesovalno odprtino, saj
obstaja povišano tveganje pri odsesavanju.
4. Notranje kanile (če obstaja)
Notranje kanile zlahka odstranite iz zunanje kanile, kar po potrebi (npr. v primeru dihalne stiske) omo-
goča hitrejše dovajanje zraka.
Notranjo kanilo lahko nato odstranite iz zunanje kanile, tako da jo rahlo povlečete (glejte sliko 16).
Notranjih kanil ne smete uporabljati brez zunanjih kanil, saj jih je treba vedno fiksirati na zunanje kanile.
POZOR!
Pri tem upoštevajte posebne napotke za pripomoček, indikacije in kontraindikacije v navodilih
za uporabo ter se z zdravnikom pogovorite o namembnosti pripomočka.
O) in opazujte, ali tlak spontano pade (za polnjenje in testiranje priporočamo:
2
178