Nyní se může vnitřní kanyla vyjmout z vnější kanyly mírným tahem (viz obrázek 16).
Vnitřní kanyly se nikdy nesmí použít bez vnějších kanyl a musí být vždy spojeny s vnějšími kanylami.
POZOR!
Berte tedy do úvahy zvláštní pokyny k výrobku, indikace, rovněž tak kontraindikace v návodu k
použití a vyjasněte si použitelnost výrobku předem se svým ošetřujícím lékařem.
VIII. NÁVOD K NASAZENÍ A ODEBRÁNÍ KANYLY
Pro lékaře
Výběr správné velikosti kanyly musí provést ošetřující lékař nebo proškolený zdravotnický personál.
Aby se zajistilo optimální usazení a následné co možná nejlepší dýchání, musí se zvolit kanyla, která
nejlépe vyhovuje anatomii pacienta.
Vnitřní kanylu (pokud je k dispozici) je možné kdykoli vyjmout pro zvýšení přívodu vzduchu nebo za
účelem vyčištění. To může být potřebné například, když je kanyla zanesena zbytky sekretu, které se
odkašláním nebo z důvodu chybějící možnosti odsávání, atd., nedají odstranit.
Pro pacienty
POZOR!
Kanylu s manžetou zavádějte pouze s úplně odblokovanou manžetou (viz obrázek 7a)!
POZOR!
Pečlivě zkontrolujte sterilní obal, abyste se ujistili, že obal není porušen nebo poškozen. Pokud
je obal poškozen, výrobek nepoužívejte.
Zkontrolujte datum spotřeby nebo expirace. Po uplynutí tohoto data výrobek již nepoužívejte.
Doporučuje se použít jednorázové sterilní rukavice.
Před použitím nejprve kanylu zkontrolujte, zda není poškozená, nebo zda nejsou některé části
uvolněné.
Jestliže jste něco takového zpozorovali, kanylu v žádném případě nepoužívejte, ale pošlete nám ji
zpět k přezkoušení.
Pamatujte, že kanyla se v každém případě musí před opětovným nasazením v souladu s níže
uvedenými ustanoveními vyčistit, popř. vydezinfikovat.
Jestliže je lumen tracheální kanyly Fahl
zanesen sekretem, a nedá se odstranit ani odkašláváním ani
®
odsátím, musí se kanyla vyjmout a vyčistit.
Po vyčištění nebo dezinfekci se musí tracheální kanyly Fahl
důkladně prohlédnout, zda nemají ostré
®
hrany, škrábance nebo jiná poškození, neboť by to mohlo negativně ovlivnit jejich funkčnost nebo by to
mohlo způsobit poškození sliznice v dýchací trubici.
Poškozené tracheální kanyly v žádném případě již nepoužívejte.
Při používání tracheálních kanyl Fahl
může dojít k zamoření výrobku, např. kvasinkami (Candida),
®
bakteriemi a pod., což může vést k poškození materiálu a zkrácení doby životnosti výrobku. V takovém
případě se musí přistoupit k okamžité výměně.
VAROVÁNÍ
Pacienti musí být v používání a bezpečném zacházení s tracheálními kanylami Fahl
vyškoleni
®
odborným zdravotnickým personálem.
CS
1. Nasazení kanyly
Postup při zavádění tracheálních kanyl Fahl
®
Uživatelé si před použitím musí umýt ruce (viz obrázek 3).
Kanylu vyjměte z obalu (viz obrázek 4).
Pokud se k nasazování používá obturátor, musí se nejprve úplně nasadit do trubice kanyly tak, aby
svazek na pažbičce obturátoru ležel na vnějším okraji 15 mm konektoru. Olivová špička přitom musí
vyčnívat ze špičky kanyly (proximální konec kanyly). Během celého postupu se musí obturátor držet
v této poloze.
U tracheálních kanyl s manžetou dávejte pozor zejména na následující:
Před nasazením tracheální kanyly zkontrolujte také manžetu (balónek) – nesmí být jinak poškozená
a musí těsnit, aby bylo zaručeno potřebné utěsnění. Před každým nasazením doporučujeme provést
kontrolu těsnosti (viz odstavec VII bod 3.1.1). Balónek se musí před zavedením kanyly zcela vyprázdnit
(viz obrázek 7b)! Při používání pomůcek k roztažení otvoru průdušnice dávejte pozor, aby se kanyla a
zejména manžeta nepoškodily odíráním.
Nakonec se na trubici kanyly nasadí tracheální komprese.
Aby se zvýšila dobrá kluznost tracheálních kanyl a tím se usnadnilo zavádění kanyly do průdušnice,
doporučuje se natřít vnější trubici látkou se stomaolejem OPTIFLUID
(REF 31550), což vytvoří na
®
trubici kanyly rovnoměrnou vrstvu stomaoleje (viz obrázek 4a a 4b).
Jestliže provádíte nasazení kanyly samostatně, usnadníte si manipulaci tím, že si zavedete tracheální
kanylu Fahl
do průdušnice před zrcadlem.
®
Při nasazování držte tracheální kanylu Fahl
rukou pevně za štít kanyly (viz obrázek 5.
®
Volnou rukou můžete snadno oddělit otvor v průdušnici, aby špička kanyly lépe vešla do otvoru pro
dýchání.
K roztažení tracheostoma existují speciální pomůcky, které umožňují rovnoměrné a šetrné roztažení
průdušnice, např. v nouzových případech kolabující tracheostoma (viz obrázek 6).
161