MedComp Dignity Titanium Gebrauchsanleitung Seite 93

• Επιθεωρήστε τη συσκευασία για να διαπιστώσετε ότι περιέχονται σε αυτήν όλα τα
εξαρτήματα.
• Εξετάστε το φάκελο του ασθενούς και ρωτήστε τον εάν έχει κάποια γνωστή αλλεργία στις
χημικές ουσίες ή τα υλικά που θα χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
τοποθέτησης.
• Προβείτε σε αρχική πλήρωση (τροφοδότηση) της συσκευής με στείρο ηπαρινισμένο ορό
ή διάλυμα φυσιολογικού ορού για να αποφύγετε το ενδεχόμενο εμβολής από αέρα. Μην
ξεχνάτε ότι ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να είναι υπερβολικά ευαίσθητοι στην ηπαρίνη
ή να πάσχουν από θρομβοκυτταροπενία οφειλόμενη στην ηπαρίνη (HIT) και, συνεπώς,
δεν πρέπει να γίνεται πλήρωση της θύρας τους με ηπαρινισμένο ορό.
• Όταν χρησιμοποιείτε κιτ εισαγωγέα, επαληθεύετε ότι ο καθετήρας διέρχεται εύκολα από
το θηκάρι του εισαγωγέα.
II. Κατά την τοποθέτηση:
• Αποφύγετε τυχόν ακούσια επαφή της συσκευής με αιχμηρά εργαλεία. Ενδέχεται να
προκληθεί μηχανική φθορά. Χρησιμοποιείτε αποκλειστικά ατραυματικούς σφιγκτήρες ή
λαβίδες χωρίς οδόντωση.
• Φροντίστε ώστε ο καθετήρας να μην υποστεί διάτρηση, σχίσιμο ή θραύση κατά τη
διάρκεια της τοποθέτησης. Αφού συναρμολογήσετε τον καθετήρα στη θύρα, ελέγξτε το
σύστημα για τυχόν διαρροές ή φθορές.
• Μην χρησιμοποιείτε τον καθετήρα εάν υπάρχουν ενδείξεις μηχανικής φθοράς ή
διαρροής.
• Μην κάμπτετε τον καθετήρα σε απότομες γωνίες κατά την εμφύτευση. Με αυτήν την
ενέργεια, ενδέχεται να επηρεαστεί η βατότητα του καθετήρα.
• Ακολουθήστε προσεκτικά την τεχνική σύνδεσης που περιγράφεται στις παρούσες
οδηγίες ώστε να διασφαλίσετε τη σωστή σύνδεση του καθετήρα και να αποφύγετε την
πρόκληση ζημιάς.
• Μην χρησιμοποιείτε ράμματα για να στερεώσετε τον καθετήρα στη βάση της θύρας,
καθώς κάτι τέτοιο ενδέχεται να προκαλέσει σύμπτυξη ή φθορά του καθετήρα.
• Όταν χρησιμοποιείτε αποκολλώμενους εισαγωγείς:
– Εισαγάγετε με προσοχή τον εισαγωγέα και τον καθετήρα, ώστε να αποφύγετε τυχόν
διείσδυσή τους σε ζωτικά όργανα του θώρακα.
– Αποφύγετε την πρόκληση βλαβών στα αιμοφόρα αγγεία χρησιμοποιώντας καθετήρα ή
διαστολέα ως μέσο εσωτερικής στήριξης κατά τη χρήση αποκολλώμενου εισαγωγέα.
– Αποφύγετε την πρόκληση βλάβης στο θηκάρι, εισάγοντας ταυτόχρονα το θηκάρι και το
διαστολέα ως ενιαίο σύνολο, με περιστροφική κίνηση.
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ:
• Η χρήση υποδόριας θύρας προσφέρει ένα σημαντικό μέσο φλεβικής προσπέλασης
για ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών
επιπλοκών, όπως οι ακόλουθες:
• Αερώδης εμβολή
• Αιμορραγία
• Τραυματισμός του βραχιόνιου πλέγματος Καρδιακή αρρυθμία Καρδιακός
επιπωματισμός
• Διάβρωση καθετήρα ή θύρας μέσω του δέρματος
• Εμβολή από καθετήρα
• Απόφραξη του καθετήρα
• Απόφραξη του καθετήρα, βλάβη ή θραύση λόγω συμπίεσης μεταξύ της κλείδας
και της πρώτης πλευράς
• Σηψαιμία οφειλόμενη στον καθετήρα ή τη θύρα
• Περιστροφή ή εξώθηση του καθετήρα
• Ενδοκαρδίτιδα
• Εξαγγείωση
• Σχηματισμός πηκτώματος φιβρίνης
• Αιμάτωμα
• Αιμοθώρακας
• Υδροθώρακας
• Αντίδραση δυσανεξίας στην εμφυτευμένη συσκευή
• Φλεγμονή, νέκρωση ή ουλοποίηση του δέρματος στην περιοχή εμφύτευσης
• Ρήξη αγγείων ή σπλάχνων
• Διάτρηση αγγείων ή σπλάχνων
• Πνευμοθώρακας
• Αυθόρμητη εσφαλμένη τοποθέτηση του άκρου του καθετήρα ή εξολκή
• Τραυματισμός του θωρακικού πόρου
• Θρομβοεμβολή
• Αγγειακή θρόμβωση
• Διάβρωση αγγείου
• Κίνδυνοι που συσχετίζονται συνήθως με τοπική ή γενική αναισθησία, χειρουργική
επέμβαση και μετεγχειρητική αποκατάσταση
• Οι επιπλοκές αυτές, όπως και άλλες, τεκμηριώνονται ικανοποιητικά στην ιατρική
βιβλιογραφία και θα πρέπει να λαμβάνονται προσεκτικά υπόψη πριν από την
τοποθέτηση της θύρας.
ΟΔΗΓΙΕΣ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗΣ:
• Διαβάστε προσεκτικά όλες τις οδηγίες εμφύτευσης προτού προβείτε σε εμφύτευση
της θύρας, λαμβάνοντας υπόψη τις ενότητες «Αντενδείξεις, προειδοποιήσεις και
προφυλάξεις» και «Πιθανές επιπλοκές» του παρόντος οδηγού χρήσης προτού ξεκινήσετε
μια διαδικασία.
ΠΡΟΛΗΨΗ ΦΡΑΓΗΣ
• Ο κίνδυνος του συνδρόμου φραγής μπορεί να αποφευχθεί με την εισαγωγή του
καθετήρα μέσω της έσω σφαγίτιδας φλέβας. Η εισαγωγή του καθετήρα στην υποκλείδια
φλέβα εντός του χείλους της πρώτης πλευράς ενδέχεται να προκαλέσει φραγή του
καθετήρα, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε απόφραξη, προκαλώντας την αστοχία του
συστήματος θύρας κατά τη διάρκεια της υποβοηθούμενης έγχυσης.
-91-