3.
Ke stříkačce připojte jehlu zavaděče a zaveďte ji do cévy podél malé jehly. Malou jehlu
odstraňte.
4.
Při zavádění jemně aspirujte. Pokud došlo k zavedení do tepny, jehlu vytáhněte
a
aplikujte manuální tlak po dobu několika minut. Pokud došlo ke vstupu do
pleurálního prostoru, jehlu vytáhněte a proveďte vyšetření pacienta s ohledem na
možný vznik pneumotoraxu.
5.
Po vstupu do žíly stříkačku odstraňte a přitom ponechejte jehlu na místě. Prstem
uzavřete hrdlo jehly, aby se minimalizovala krevní ztráta a riziko nasátí vzduchu.
Riziko aspirace vzduchu se snižuje vykonáním této části procedury při Valsalvově
manévru provedeném pacientem.
6.
Používáte-li sadu pro mikropunkci, vložte do jehly flexibilní konec vodiče. Vodič
posouvejte do potřebné pozice. Ověřte si správnou polohu pomocí skiaskopie nebo
ultrazvuku. Jehlu jemně vytáhněte a přitom držte vodič ve stejné poloze.
Upozornění: Je-li nutné vodič vytáhnout při zavedené jehle, odstraňte jehlu i vodič
jako jeden celek, aby se zabránilo poškození nebo přerušení vodiče jehlou. Zasuňte
malé pouzdro a dilatátor společně, pokud je to potřeba. Vytáhněte dilatátor a drátěný
vodič a malé zaváděcí pouzdro ponechejte na místě.
Varování: Palcem uzavřete otvor zaváděcího pouzdra, aby se minimalizovala krevní
ztráta a riziko vzduchové embolie.
7.
Narovnejte hrot vodiče tvaru „J" pomocí vyrovnávače hrotu a zaveďte kónický konec
vyrovnávače do jehly.
8.
Odstraňte vyrovnávač hrotu a zasuňte vodič do horní duté žíly. Při proceduře po-
souvejte vodič do potřebné pozice. Ověřte správnou polohu pomocí skiaskopie nebo
odpovídající technikou.
9.
Jehlu lehce vytáhněte a odstraňte.
Upozornění: Je-li nutné vodič vytáhnout při zavedené jehle, odstraňte jehlu i vodič
jako jeden celek, aby se pomohlo zabránit poškození nebo přerušení vodiče jehlou.
10.
Pokud používáte sadu pro mikropunkci, malé zaváděcí pouzdro jemně vytáhněte a
zároveň držte standardní vodič ve stejné poloze.
-104-