•
Lägg sedan till primingvolymen för den specifika portkonfigurationen enligt följande:
MODEL
Titan-CT-portar med mini-profil
Titan-CT-portar med låg profil
Titan-CT-portar av medelstorlek
Beräkningsex-
empel:
•
För framtida referens kan det vara bra att anteckna denna information i patientens
journal och/eller ID-kort.
Rekommenderade spolvolymer:
Utrustning
•
Icke stansande nål
•
10 ml spruta fylld med steril koksaltlösning
•
10 ml spruta fylld med 5 ml hepariniserad koksaltlösning (100 E/mL).
Obs: Andra koncentrationer av hepariniserad koksaltlösning (10 till 1 000 E/ml) har
befunnits vara effektiva. Fastställande av korrekt koncentration och volym skall baseras
på patientens medicinska tillstånd, laboratorieanalyser och tidigare erfarenhet.
Procedur:
1.
Förklara proceduren för patienten och förbered injektionsstället.
2.
Fäst en 10 ml spruta fylld med steril fysiologisk koksaltlösning vid nålen.
3.
Lokalisera och gå in i porten aseptiskt.
4.
Spola systemet och upprepa sedan med 5 ml av 100 E/ml hepariniserad saltlösning.
5.
Efter avslutad behandling ska porten spolas enligt sjukhusets policy. Alkohol ska
inte användas till att blötlägga eller lösa upp koagel i polyuretankateterar eftersom
alkohol är känt för att bryta ned polyuretankatetrar över tid vid upprepad och
långvarig exponering.
PROCEDUR FÖR SPRUTPUMPSINJEKTION:
Innan du fortsätter, följ sjukhusets policy för att verifiera korrekt läge av
kateterspetsen via röntgenologisk avbildning före maskinell injektion.
1.
Gå in i porten med lämplig icke stansande nål. Säkerställ att nålspetsen är helt
införd i porten.Varning: Den implanterbara infusionsporten för sprutpump kan
endast användas med sprutpump om den används med en sprutpumpsnål.
2.
Anslut en spruta fylld med steril fysiologisk koksaltlösning.
3.
Instruera patienten, innan kateterns öppenhet kontrolleras, att inta det läge som
han eller hon kommer att befinna sig i under sprutpumpsinjektionen. Om möjligt
ska patienten få den maskinella injektionen med armen över axeln och handflatan
på ramhöljets framsida under injektion. Detta medger oavbruten passage av
injicerad kontrast genom axillarvenen och vena subklavia vid thoraxaperturen
4.
Aspirera för att få adekvat återflöde av blod och spola porten kraftigt med minst 10
ml steril fysiologisk koksaltlösning.Varning: Om man inte kontrollerar att katetern
är öppen före injektioner med sprutpump kan det uppstå fel i portsystemet.
5.
Ta bort sprutan.
6.
Värm kontrastmedlet till kroppstemperatur.
7.
Anslut sprutpumpen till nålen och se till anslutningen är säker. Kontrollera visad
flödeshastighet och bekräfta CT-inställningar.
Icke stansande nål med gauge-storlek
Maximal rekommenderad inställning av
flödeshastighet
PORTFLÖDNINGSVOLYMER
Kateterlängd
X
(cm)
PROCEDURER
När porten inte används
Efter varje infusion av
läkemedel eller TPN
Efter blodprovstagning
Efter maskinell injektion av
kontrastmedel
Volym (ml)
0,43 ml
0,43 ml
0,47 ml
Katetervolym
+
per cm
SPOLVOLYMER
VOLYM (100 U/ml)
5 ml hepariniserad koksaltlösning
var 4:e vecka
10 ml steril fysiologisk koksaltlösning,
sedan 5 ml hepariniserad kok-
saltlösning
20ml steril fysiologisk koksaltlösning,
sedan 5 ml hepariniserad kok-
saltlösning
10 ml steril fysiologisk koksaltlösning,
sedan 5 ml hepariniserad kok-
saltlösning
19 Ga.
5 ml/s
-64-
Total systemvolym
Portvolym
=
(ml)
20 Ga.
5 ml/s
(ml)
22 Ga.
2ml/s