Kompensation Der Compliance Bei Volumenkontrollierten - Covidien Puritan Bennett 800 Series Bedienungsanleitung

Tabelle 4-1: Vergleich der druckkontrollierten und
Eigenschaft
Detektion und
Auslösung der
Exspiration
Druck oder
Flow während
der Exspiration
Inspirationsven
til während der
Exspiration
Exspirationsve
ntil während
der Exspiration
4.2

Kompensation der Compliance bei volumenkontrollierten

Atemhüben
Bei der Abgabe eines Gasgemisches mit einer bestimmten Volumen gelangt
nicht das Gesamtvolumen in den Atmungstrakt des Patienten. Ein Teil davon,
das sogenannte Compliance-Volumen (
V
C
wobei:
C
SchlSyst
P
endinspir
P
endinspir
In der Praxis wird bei der volumenkontrollierten Beatmung häufig der Wert
für
V
C
Technisches Handbuch für das Puritan Bennett™ Beatmungsgerät der 800er Serie
volumenkontrollierten Atemhübe (forts.)
Druckkontrolliert
Die Auslösung der Exspiration erfolgt
zeitgesteuert. Sobald die Zeit seit
Beginn der Inspiration dem Wert der
vom Anwender eingestellten
Inspirationszeit entspricht, leitet das
Beatmungsgerät die Exspiration ein.
Zusätzlich wird die Exspiration auch
bei Überschreiten des maximal
zulässigen Drucks
im Beatmungsschlauchsystem
ausgelöst.
Der Druck wird durch den PEEP bestimmt. Bei Flowtriggerung wird der
Basisflow zum Ende des exspiratorischen Flow hin wieder aufgebaut. Zur
Vermeidung von Autocycling sind mehrere Maßnahmen vorhanden.
Bei der Drucktriggerung öffnet sich das Inspirationsventil zum Ende des
exspiratorischen Flow hin. Ein Basisflow von 1 l/min wird aufgebaut. Bei der
Flowtriggerung wird das Inspirationsventil auf die Abgabe des Basisflow
eingestellt.
Druckanpassung zur Aufrechterhaltung des vom Anwender eingestellten
Wertes für PEEP.
= C (P
SchlSyst endinspir
Compliance des Patientenschlauchsystems
Druck am Y-Stück am Ende der aktuellen Inspirationsphase
Druck am Y-Stück am Ende der aktuellen Exspirationsphase
als Schätzung des Volumenverlustes im Patientenschlauchsystem
Der Anwender legt die
Einstellungen für Tidalvolumen,
Peak Flow, Flowform und Plateau-
Zeit fest. Aus diesen Angaben
berechnet das Beatmungsgerät
die Inspirationszeit. Die Exspiration
wird eingeleitet, sobald
die berechnete Inspirationszeit
abgelaufen ist. Zusätzlich wird die
Exspiration auch durch die Alarme
P
) verbleibt im Schlauchsystem.
V
C
- P )
endexspir
Abgabe kontrollierter Atemhübe
Volumenkontrolliert
und P
ausgelöst.
PEAK VENT
TH 4-3