Messung des pulmonalen kapillaren Wedge-Drucks (PCWP)
Eine PA-Wedge-Messung (PCWP) kann manuell oder mit dem
automatischen Wedge-Programm durchgeführt werden. Im
manuellen Messmodus kann der Arzt den PCWP-Wert manuell
ermitteln. Beim automatisierten Wedge-Programm werden
Bildschirmmeldungen angezeigt, um den Katheterballon
aufzupumpen oder die Luft abzulassen. In beiden Modi bestimmt der
Wedge-Algorithmus den PCWP-Wert. Dieser Wert kann bestätigt
werden, oder die Messung kann mit dem vorgesehenen Cursor
angepasst werden.
HINWEIS: Bei den E-Modulen kommt stets das automatisierte
Wedge-Programm für die Bestimmung des PCWP-Werts zum
Einsatz. Beim PDM kann entweder das automatisierte Wedge-
Programm oder eine manuelle Messung herangezogen werden,
um den PCWP-Wert zu ermitteln.
HINWEIS: Nur PDM: Der PA-Wedge-Algorithmus erfordert eine
30%ige Änderung der Kurvengröße zwischen der PA- und Wedge-
Kurve, um das automatische Programm zu initiieren. Wenn der
Algorithmus die beiden Kurven nicht unterscheiden kann, muss der
manuelle Messmodus verwendet werden.
Bei PCWP zu beachten
•
Beim Erhalten der PCWP-Messungen, einschließlich der
Inflationsdauer des Ballons, sind die Richtlinien und Verfahren
der jeweiligen Station einzuhalten.
PCWP-Wert im PA-Fenster anzeigen
1. Parameterfenster des invasiven PA-Blutdrucks wählen.
2. PCWP anzeigen wählen.
Manuelle PA-Wedge-Messung durchführen
HINWEIS: Nur PDM.
1. PA-Parameterfenster wählen.
2. Wedge wählen.
3. Modus: Manuell wählen.
4. Zur Auswahl einer Echtzeit-PA-Wedge-Kurve während der
Analyse PA-Kurve drucken wählen. Um das Drucken zu
beenden, Ausdruck beenden oder Druckvorgang abbrechen
wählen.
5. Katheterballon aufpumpen, wenn die Meldung „Manuell "Stop /
Anpassen" wenn fertig" angezeigt wird.
6. Stop / Anpassen wählen, sobald die PCWP-Kurve angezeigt
wird. Die Meldung „Wedge fertig" wird angezeigt.
7. Zur Anpassung des PA-Wedge-Werts den Cursor mit den
Pfeiltasten unter PCWP / Cursor nach oben oder unten schieben.
8. Wedge-Druck bestätigen wählen, um den PCWP-Wert zu
speichern.
Der gespeicherte PA-Wedge-Wert wird im Parameterfenster
angezeigt und in den Trends und den hämodynamischen
Berechnungen gespeichert.
9. Zum Drucken eines PCWP-Reports PA-Protokoll drucken
wählen.
Um das Drucken zu beenden, Ausdruck beenden oder
Druckvorgang abbrechen wählen.
Der PA-Wedge-Report umfasst 20 Sekunden der Kurvendaten,
die bei einer Kurvengeschwindigkeit von 12,5 mm/s angezeigt
werden.
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