CooperSurgical Kronner Manipujector 6003 Verwendungsanleitung Seite 17

6003 • Kronner Manipujector
Instrucciones de uso • Español / Spanish (continuación)
6. Con el balón desinflado, inserte el instrumento lubricado dentro del cuello uterino en la
dirección de la curva de la cavidad uterina (consulte las Figuras 1
Figura 1
Útero normal o anteflexo. Inserción
inicial, balón sin inflar.
De ser necesario, dilate el cuello uterino al tamaño 13-14 de Hank aplicando técnicas
quirúrgicas actualmente aceptadas. Si se coloca el manipulador-inyector uterino a presión
dentro de un cuello uterino demasiado ajustado, es posible que el balón intrauterino se
rasgue, con lo cual quedará inefectivo y se podría producir trauma cervical.
7. Continúe con la inserción hasta que el tope cervical esté firmemente apoyado contra el
cuello uterino. MANTENIENDO UNA LEVE PRESIÓN DE INSERCIÓN HACIA DELANTE,
infle el balón intrauterino con los 10 cc de aire que contiene la jeringa de plástico. Observe
que el balón piloto ahora esté expandido y tenso, indicando que el balón intrauterino está
correctamente inflado. Se recomienda inflar con la totalidad de los 10 cc de aire. La medida
en que se infla el balón debe determinarse por juicio clínico en cuanto al tamaño del útero.
No debe inflarse de forma insuficiente porque:
A reduce el grado de control del manipulador,
B
impide el correcto funcionamiento de protección que tiene balón como cojín de aire,
C es posible que permita la expulsión espontánea del dispositivo a través de un cuello
uterino grande,
D
es posible que permita reflujo del fluido inyectado por el cuello uterino (consulte la
Figura 3).
Retire la jeringa INMEDIATAMENTE después de inflar el balón intrauterino (si se suelta el
émbolo de la jeringa cuando la jeringa todavía está conectada al conjunto de válvula de
inflado, la presión inversa del balón permitirá que el aire retorne a la jeringa, y el balón
intrauterino se desinflará).
8.
Si se realiza la inserción en dirección posterior debido a la retroflexión del útero, después
de inflar el balón, debe rotarse 180º el Kronner Manipujector
para colocar el útero en posición anteversa normal. (Esta acción no rotará al útero. El balón
simplemente rotará dentro de la cavidad uterina).
9.
Después de insertar el catéter en el útero e inflar el balón, someta el extremo proximal del
catéter a una suave tracción hacia afuera. De esta manera, el balón intrauterino se retrae
para apoyarse contra el orificio cervical interno del útero. Manteniendo la tracción sobre el
extremo proximal del catéter con una mano, presione firmemente la abrazadera de presión
usando los dedos pulgar e índice de la otra mano. Adelante el asa hasta apoyar el tope
cervical contra el cuello uterino y libere la abrazadera a presión. Observe que cambia la
configuración de profundidad al realizar este paso. El manipulador-inyector uterino tiene
firme control del útero.
Manipulador-inyector uterino
®
Figura 2
Útero retroflexo. Inserción inicial, balón sin inflar. Se
infla el balón, se retira la jeringa y se rota en 180º el
MANIPUJECTOR a la posición normal.
Figura 3
Inserción completa. Con el balón inflado, traccione el catéter,
adelante el asa. Manipule el útero hacia la pared abdominal.
16
2).
Y
(manipulador-inyector uterino)
®