Beschreibung
17.2.6
Volumengarantie
Pinsp = f (VT, C)
Mit der Funktion Volumengarantie werden die mandatorischen Beatmungshübe
volumengesteuert. Das Gerät regelt den inspiratorischen Plateaudruck Pinsp, um
das eingestellte Atemzugvolumen zu applizieren.
Änderungen der Lungenverhältnisse (Compliance, Resistance) werden
ausgeglichen. Das Atemzugvolumen der mandatorischen Beatmungshübe bleibt
konstant.
Volumengarantie kann in den Beatmungsmodi PC-SIMV, PC-CMV, PC-AC und
PC-PSV eingeschaltet werden. In den Beatmungsmodi PC-MMV und SPN-
CPAP/VS ist die Volumengarantie immer vorhanden.
Der Vorteil gegenüber zeitgesteuerter, druckbegrenzter Beatmung ist, dass
Änderungen der Lungenverhältnisse (Compliance, Resistance) keinen Einfluss auf
das Atemzugvolumen haben. Wenn z. B. die Compliance steigt, sinkt automatisch
der Inspirationsdruck. Wenn z. B. die Compliance kleiner wird, steigt der Druck,
allerdings nur bis zur eingestellten Druckgrenze Pmax.
Wenn die Kopplung des Parameters Pmax mit der Alarmgrenze Paw hoch
aufgehoben ist, erhöht das Gerät den Inspirationsdruck Pinsp bis maximal 5 mbar
(oder hPa oder cmH
Schwankungen in der Spontanatmung werden ebenfalls ausgeglichen. Je größer
die Einatemanstrengungen des Patienten, umso weniger Druck wendet das Gerät
an. Mit Volumengarantie beatmet das Gerät also immer mit dem Druck, der für das
gewünschte Atemzugvolumen gerade erforderlich ist. Die Druckbelastung der
Lunge wird auf das unbedingt erforderliche Maß begrenzt.
Ohne Volumengarantie muss der Anwender den Inspirationsdruck anpassen, um
das gewünschte Atemzugvolumen zu erzielen.
Die Regelung arbeitet im Bereich PEEP + 0,1 mbar (oder hPa oder cmH
Pmax (oder Paw hoch – 5 mbar (oder hPa oder cmH
Für getriggerte mandatorische Beatmungshübe arbeitet die Regelung im Bereich
PEEP + 3 mbar (oder hPa oder cmH
286
Paw
Pinsp
PEEP
Ti
Te
AF
Flow
VT
O) unterhalb der eingestellten Alarmgrenze Paw hoch.
2
Gebrauchsanweisung
O)) für Spontanatemzüge.
2
O) bis Pmax (oder Paw hoch – 5 mbar (oder
2
|
Babylog VN800 / VN600 SW 1.n
Paw hoch
O) bis
2