Medici responsabili della DBS - Determinazione
dell'idoneità alla risonanza magnetica
Prima della risonanza magnetica pianificata, il medico responsabile della DBS o un
membro del personale qualificato che abbia familiarità con i sistemi di neurostimolazione
DBS, dovrà valutare e registrare il tipo di idoneità del paziente alla risonanza magnetica
e fornire il report di idoneità alla risonanza magnetica alla struttura in cui il paziente viene
sottoposto all'esame.
Stabilire l'idoneità alla risonanza magnetica per individuare le corrette condizioni di
esame da seguire in questo manuale. Tali condizioni comprendono le istruzioni, i
parametri di scansione e le impostazioni della terapia, che consentono di eseguire in
modo sicuro la risonanza magnetica su un paziente portatore di un sistema DBS
completo, basato su un neurostimolatore il cui numero di modello è qui elencato, oppure
di un sistema di soli elettrocateteri DBS.
Fattori di idoneità alla risonanza magnetica
Il tipo di idoneità alla risonanza magnetica dipende da una combinazione di fattori relativi
al sistema DBS impiantato del paziente (Tabella 1):
▪
Modello di neurostimolatore
▪
Presenza di un adattatore per tasca impiantato
▪
Integrità del sistema (nessun circuito aperto o cortocircuito)
▪
Stato dei sistemi di soli elettrocateteri (cioè, gli elettrocateteri completamente
impiantati devono utilizzare l'apposito cappuccio)
▪
I componenti dismessi (ad es. neurostimolatore, elettrocatetere, estensione o un
frammento di un elettrocatetere o di un'estensione) devono trovarsi al di fuori delle
bobine di trasmissione a radiofrequenza utilizzate per la scansione.
Tabella 1. Fattori che influenzano l'idoneità alla risonanza magnetica
Fattori di idoneità alla scansione del corpo intero:
Modello di neurostimola-
tore
Nota: i neurostimolatori che non sono idonei alla scansione del corpo intero possono
comunque essere idonei alla sola scansione della testa.
Adattatore per tasca
Integrità del sistema
Sistemi di soli elettroca-
teteri
Componenti dismessi
164 Italiano Linee guida sulla risonanza magnetica per i sistemi di stimolazione cerebrale profonda
Medtronic 37601 37602 37603 37612 B35200 2020-01-01
37601 Activa™ PC, 37603 Activa SC, 37612 Activa RC,
B35200 Percept™ PC
Nessuno
Nessun circuito aperto o cortocircuito
Gli elettrocateteri completamente impiantati devono utilizzare
l'apposito cappuccio
Nessuno (le protezioni per perforazione cranica sono accet-
tabili)