Zeiss CIRRUS HD-OCT 500 Benutzerhandbuch Seite 205

Cirrus HD-OCT-Benutzerhandbuch
Wobei Z der Position der Begrenzung der geschätzten IPL, Z
IPL
Begrenzung der ILM, und T
plexiformen Schicht (OPL) entspricht, welche wie nachstehend erörtert, geschätzt
wird.
• DRL-Block: Block der tieferen retinalen Schicht. Die innere Oberfläche ist eine IPL, wie
oben beschrieben. Die äußere Oberfläche ist eine OPL, die wie folgt angenähert wird:
Z =Z – 110 μm
OPL RPEfit
Wobei Z der Position der Begrenzung der geschätzten OPL, und Z
OPL
der Begrenzung des RPE entspricht, auf die gleiche Weise segmentiert wie
CIRRUS HD-OCT Strukturbilder.
• Avaskulärer Block: Die innere Oberfläche des avaskulären Blocks ist die geschätzte
OPL. Die äußere Oberfläche entspricht der Begrenzung zwischen den inneren und
äußeren Segmentverbindungen (IS/OS), deren Position wie folgt geschätzt wird:
Z = Z – 70 μm
IS/OS RPEfit
HINWEIS: Der avaskuläre Block wurde mit dem Ziel konzipiert, jene Teile der Retina zu
umgrenzen, bei denen in normaler Anatomie keine Blutgefäße zu erwarten sind. Es gibt
viele Situationen, in denen dieses Bild helle Flecken oder Bereiche enthalten kann, die
nicht notwendigerweise auf die Pathologie zurückzuführen sind, einschließlich:
Segmentierungsfehler können dazu führen, dass scheinbar Gefäße angezeigt werden. Dies
ist besonders häufig beim Vorliegen einer geografischen Atrophie. Helle Bereiche unterhalb
der Bruch-Membran sind beim Vorliegen einer geografischen Atrophie auf Grund der
Tatsache häufig, dass das stark streuende RPE fehlt. Wenn dies geschieht, kann die
RPE-Segmentierung oft in die choroidalen Bereiche fallen und wird unregelmäßig.
Da die Begrenzungen der inneren Schichten der Retina eher geschätzt als segmentiert sind,
können sie fälschlicherweise auch helle Bereiche umfassen, die Dekorrelationsreste oder
sogar tatsächliche Blutgefäße enthalten können.
Helligkeit und Kontrast der avaskulären Schicht werden optimiert, um die Darstellung
möglicher abnormaler Blutgefäße zu erleichtern, dies kann jedoch sowohl das Rauschen,
als auch die Signale von schwachen Dekorrelationsresten verstärken.
Ausscheidungen oder migrierte RPE können dazu führen, dass Artefakte in verschiedenen
Schichten vorhanden sind. Dies ist bei der äußeren Retina eher ungewöhnlich, kann jedoch
vorkommen.
Segmentierung, Durchlauf und Intensität der B-Scans sollten sorgfältig überprüft werden,
wenn es im avaskulären Block abnormal erscheinende Blutgefäße gibt.
• Choriokapillaris: Die innere Oberfläche liegt 29 μm unterhalb des RPE, die äußere
Oberfläche 49 μm unterhalb des RPE, sodass der Block eine einheitliche Dicke von
20 μm aufweist.
der Dicke zwischen ILM und der äußeren
ILM-OPL
2660021164328 Rev. A 2016-10
8-3
Überblick
der Position der
ILM
der Position
RPEfit