22. El endoscopio y los instrumentos de endoterapia activa, como los instrumentos de AF y
láser, no deben utilizarse cuando se usen gases altamente inflamables, como aerosoles
anestésicos presentes en la vía aérea del paciente. Esto podría causar lesiones al paciente.
23. El extremo distal del endoscopio puede calentarse debido al calentamiento de la pieza
con emisión de luz. Evite periodos de contacto prolongados entre el extremo distal y la
membrana mucosa, ya que esto puede causar lesiones en la mucosa.
24. Al insertar o retirar el endoscopio, el extremo distal debe estar en una posición no
desviada. No utilice la palanca de control, ya que podría lesionar al paciente y dañar
el endoscopio.
25. Lleve a cabo siempre una comprobación visual según las indicaciones de estas
instrucciones de uso antes de tirar el endoscopio a un contenedor de residuos para
minimizar el riesgo de complicaciones después del procedimiento.
26. El usuario debe mantener un criterio profesional a la hora de decidir si un
procedimiento de broncoscopia será adecuado para pacientes con una cardiopatía
grave (p. ej., arritmia potencialmente mortal e infarto de miocardio reciente) o con
una insuficiencia respiratoria aguda con hipercapnia. Una coagulopatía sin corregir es
relevante si se planea realizar una biopsia transbronquial. Las complicaciones graves
tienen una tasa más alta en las categorías mencionadas de pacientes.
27. El uso de instrumentos de endoterapia, como la sonda de coagulación plasmática
con argón (APC) y el láser nd-YAG, puede provocar, en raras ocasiones, una embolia
gaseosa. Controle adecuadamente al paciente durante y después del tratamiento.
28. Las corrientes de fuga del paciente pueden agregarse cuando se utilizan instrumentos
de endoterapia activa. Los instrumentos de endoterapia activa deben clasificarse como
de «tipo CF» o de «tipo BF» según lo establecido en la norma IEC 60601. De lo contrario,
la corriente de fuga del paciente puede ser demasiado elevada y el paciente puede
sufrir lesiones.
29. Los instrumentos de endoterapia activa siempre deben utilizarse conforme a las
instrucciones de uso del fabricante correspondiente. Los usuarios deben estar siempre
familiarizados con las precauciones y directrices de seguridad sobre el uso adecuado
de los instrumentos de endoterapia, incluido el uso de los equipos de protección
personal adecuados, como gafas con una capacidad de filtrado de protección
adecuada, cuando se utilicen equipos láser en combinación con el endoscopio. De lo
contrario, el paciente o el usuario podrían sufrir daños.
30. Utilice siempre el endoscopio y la unidad de visualización de acuerdo con lo indicado
en las instrucciones de uso de cada producto. De lo contrario, el paciente o el usuario
podrían sufrir daños.
PRECAUCIONES
1. Tenga a mano un dispositivo de reserva disponible para poder utilizarlo inmediatamente
de forma que se pueda continuar con la intervención si se produjera una avería durante
el proceso.
2. Procure no dañar el endoscopio junto con los instrumentos de endoterapia cuando
utilice dispositivos punzantes, como agujas.
3. Manipule cuidadosamente el extremo distal y no permita que se golpee con otros
objetos, ya que tal acción puede dañar el endoscopio. La superficie de la lente de la
boquilla distal es frágil y puede producirse algún tipo de distorsión visual.
4. No ejerza demasiada fuerza en la zona de articulación, ya que podría dañar el
endoscopio. Algunos ejemplos de un uso inadecuado de la zona de articulación son:
– Torcerla manualmente.
– Hacerla funcionar dentro de un tubo ET o en cualquier otro caso si se observa resistencia.
– Introducirla en un tubo con una forma determinada o en un tubo de traqueotomía
cuya dirección de curvatura no está alineada con la curva del tubo.
5. Mantenga seco el mango del endoscopio durante la preparación, el uso y el almacenamiento.
6. No utilice un bisturí ni ningún otro instrumento afilado para abrir la bolsa o la caja de cartón.
7. El uso de equipos electroquirúrgicos con el aScope 5 Broncho HD puede provocar
perturbaciones en la imagen de la unidad de visualización y/o del monitor externo.
84