Schrittmacher-Fusionsmodus - Dräger Infinity M540 Gebrauchsanweisung

EKG, Arrhythmie und ST-Segment
WARNUNG
Behalten Sie Schrittmacherpatienten immer
unter strenger Beobachtung und überwachen
Sie deren Vitalzeichen sorgsam.
– Beurteilen Sie den Zustand des Patienten
nicht ausschließlich auf Grundlage der
vom Monitor angezeigten Herz- und Atem-
frequenzwerte bzw. der generierten
Frequenzalarme. Die Herzfrequenz-
messgeräte zählen möglicherweise
während eines Herzstillstands oder
während Arrhythmien die Schrittmacher-
frequenz weiter.
– Einige Schrittmacher (insbesondere
externe Schrittmacher mit Körperober-
flächenelektroden) senden Impulse mit
Amplituden aus, die die für den M540 ange-
gebene maximale Amplitude von 700 mV
weit überschreiten. Daher interpretiert der
M540 Schrittmacherimpulse mit solch
hohen Amplituden möglicherweise als
gültige QRS-Komplexe und kann eventuell
einen Herzstillstand nicht erkennen.
WARNUNG
Wenn der HfC-Filter aktiviert ist, sind weder
die Bestimmung der Atemfrequenz aus
Impedanzmessung noch die Schrittmacher-
erkennung verfügbar. Allgemeine Sicherheits-
vorkehrungen befinden sich im Abschnitt
"Elektrochirurgie" auf Seite 17.
HINWEIS
Volle Arrhythmie-Verarbeitung findet bei
erkannten schrittmacherinduzierten Schlägen
nicht statt.
152 Gebrauchsanweisung – Infinity

Schrittmacher-Fusionsmodus

Der Pacer-Fusion-Modus bietet eine erhöhte
Erkennungsempfindlichkeit gegenüber Schritt-
macher-Fusionsschlägen und reduziert somit fälsch-
liche Asystolie-Alarme und/oder fälschliche Alarme
aufgrund einer zu niedrigen Herzfrequenz.
WARNUNG
Seien Sie bei Patienten, die im Fusionsmodus
überwacht werden, besonders aufmerksam,
da dieser Modus die Gefahr einer fälschlichen
Zählung von Schrittmacherimpulsen als QRS-
Komplexe erhöhen kann, mit der möglichen
Folge, dass ein Herz-Kreislauf-Stillstand nicht
erkannt wird.
ACHTUNG
Die Schrittmachererkennung im Modus Fusion
darf nicht bei unipolaren Schrittmachern mit
starkem Signal verwendet werden. Sie ist nur für
bipolare Schrittmacher bestimmt. Beachten Sie
folgende Punkte:
– Wählen Sie den Modus Fusion nur, wenn
es erforderlich ist, wiederholt auftretende
Asystolie-Fehlalarme und/oder Fehlalarme
aufgrund einer zu niedrigen Herzfrequenz
zu unterdrücken.
– Stellen Sie vor Auswahl des Modus Fusion
sicher, dass der Patient einen bipolaren
Schrittmacher (extern oder implantiert) trägt und
dass dieser präzise und den Bedürfnissen des
Patienten entsprechend programmiert ist.
– Nutzen Sie den Modus Fusion nicht, wenn
Sie sich nicht sicher sind, welcher
Schrittmachertyp verwendet wird.
HINWEIS
Die angezeigte Herzfrequenz ist möglicherweise
falsch, wenn der Schrittmacherimpuls durch die
EKG-Kurve wandert (ineffektive Schrittmacher-
stimulation). Während des von AAMI/ANSI/IEC
60601-2-27 geforderten Tests bezüglich
wandernder Schrittmacherimpulse variierte die
anzeigte Herzfrequenz zwischen 15 und
30 Schl./min (anstatt durchgängig bei
30 Schl./min zu liegen).
® Acute Care System – Infinity ® M540 – VG7.1