weg met een zachte doek. De overige onderdelen hoeven niet extern te
worden gesmeerd.
SPECIFIEKE PRODUCTTRAINING
Het is essentieel dat nieuwe gebruikers geïnstrueerd worden met het oog
op een succesvolle revalidatie. Omwille van veiligheidsoverwegingen
dienen de eerste aanpassingen en gangtraining uitgevoerd worden terwijl
de patiënt tussen twee parallelle stangen staat.
LOPEN OP VLAK TERREIN
• Leg aan de gebruiker uit hoe de standfase-flexie/geometrische
vergrendeling functioneert. Patiënten die ervoor al een knie hebben
gebruikt met standfase-flexiefunctie kunnen eventueel vrezen dat de
knie zou invallen tijdens de laadreactie. Daarom is het belangrijk dat
ze getraind worden om de knie toe te laten in standfase-flexie te gaan
en dit niet te verhinderen door sterke heupextensie
• Leg de werking van het standfase-ontkoppelingsmechanisme uit aan
de patiënt. Het zwaartepunt van de patiënt dient voor het
kniescharnier van de knie te liggen. In deze positie is slechts een
beperkte inspanning van de heupflexor nodig om de knie te buigen.
Knieflexie zal ingezet worden door heuprotatie wanneer het gewicht
wordt overgeplaatst op de bal van de voet tijdens eindstand.
• Laat de patiënt rechtstaan tussen de parallelle stangen met hun
gewicht over de bal van de voet. Knieflexie inzetten met bekkenrotatie
en lichte heupflexie. Deze oefening verschillende keren herhalen.
• Begin te lopen tussen parallelle stangen. Naar mate het vertrouwen
toeneemt kan ook buiten de parallelle stangen worden gelopen.
GAAN ZITTEN
• Laat de patiënt zijn/haar zwaartepunt voorwaarts verplaatsen over de
teen.
• Plaats de voeten gelijkmatig (of de prothesevoet lichtjes achteruit),
verplaats het gewicht naar voor op de voorste voet. De knie zal
ontkoppelen.
• Gebruik het gezonde ledemaat om het gewicht te dragen bij het
neerzitten.
EEN TRAP AFLOPEN
Stap na stap een trap aflopen met de Total Knee vereist veel oefening,
waardoor deze oefening enkel met ervaren gebruikers van de Total Knee
zou mogen ondernomen worden. Begin te oefenen op de onderste trede
en gebruik de trapleuning.
• Plaats de volledige voet op de trede.
• Verplaats het zwaartepunt over de voorste voet net zoals wanneer u
wilt zitten. De knieflexie zal ingezet worden. De knieflexie zal snel
gaan. Ga voorzichtig te werk!
• Voer het aantal treden op naarmate de patiënt meer vertrouwen krijgt.
Lang niet alle gebruikers zullen in staat zijn om een trap trede na trede
(stap na stap) af te lopen.
HANDMATIGE FLEXIE
Als men neerzit en de Total Knee is volledig gestrekt kan een handmatige
flexie van de knie vereist zijn. Druk de twee afgebeelde punten in
afbeelding 14 in om de knie te ontkoppelen. Wees voorzichtig dat uw
vingers niet geklemd raken tussen de koppelingen.
73