Ossur TOTAL KNEE 1900 Bedienungsanleitung Seite 122

• 柔らかいバンパーは幾何学的ロックのロックモーメント力を増加し、軽
度屈曲の動きを増加します。
• 硬いバンパーは幾何学的ロックのロックモーメントを減少し、軽度屈曲
の動きを減少します。
• 足部の選択はバンパーの選択に影響を与えます。
a. 柔らかい踵の場合、柔らかめのバンパーを選んでくださ
b. 硬い踵の場合、硬めのバンパーを選んでください。
シム調整（図 7 ）
シムを追加すると遊脚相の膝屈曲が可能になる、幾何学的ロックのリリース
ポイントが変わります。これは膝の安定性に影響し、歩いたり座ったりする
のが楽になります。シムは薄いプラスチックプレートで、高さを調整するた
めにバンパーの下に取り付けられています。高さを変えると、膝のリリース
ポイントも変わります。
• シムの数が多い : 遊脚屈曲のリリースが楽になり、軽度屈曲が減少しま
す
• シムの数が少ないまたはまったくない : 安全性が増し、軽度屈曲が増し、
遊脚屈曲へのリリースが遅れます
注 : シムには 2 つの異なるタイプがあります。 0 . 76 mm の厚いシムは透明で、
0 . 38 mm の薄いシムはグレーです。 2 つの組み合わせ以上に多く使用すること
はお勧めしません。シムを追加すると幾何学的ロックが解除され、立脚時の
安定性に影響する場合があります。
患者が膝継手のリリースが早すぎると感じるまで、徐々にシムの厚さを増や
します。患者が安全性とリリースポイントの間でバランスを見いだすまで、
シムの数を減らしていきます。 最初の調整は、 平行棒の内側で行ってください。
注 : シムを使用しない場合、膝継手は立ち姿勢取っている間、いくらかの屈曲
/ 伸展の遊びを示します。患者がこの動作を受け入れられない場合、シムを追
加して減少することができます。
伸展プロモーター（図 7 ）
伸展プロモーター（ 14 ）は過度の踵のけり上げを減少し、膝の伸展を促進し
ます。オズール社出荷時には、最小で設定されています。
• 膝を屈曲させると、伸展プロモーターの調節ねじに届きます。
• 過度の踵のけり上げを減少するには、特に早歩きをしている場合、伸展
プロモーターの調整ねじを大きなマイナスドライバーで時計方向に回し
ます。
伸展補助（図 10 ）
伸展補助は、膝継手を完全伸展に戻す役目をするオプションの機能です。伸
展補助は、患者が幾何学的ロックをきかせるために膝継手を伸ばすことがで
きない場合にのみ使用することをお勧めします。
• 完全伸展を得るのが難しい患者に有効です。
• 早歩きをしている間、役に立ちます。
• 膝継手を一貫して完全伸展の状態にします。
• 安定性を確保するには、幾何学的ロックに正のロックバイアスを取り付
けます。
• 3 つの異なるスプリングを使用できます（黄 = 普通、青 = 硬い、赤＝非
常に硬い） 。
取り付け（図 10 ）
• バンパーカバー、バンパーおよびシムを取り外します（図 7 & 8 ）
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