Beschreibung
Drucklimitierte
Beatmung
PLV (Pressure
Limited Ventilation)
Das
Konzept von Evita erlaubt eine Limitierung des Beatmungsdrucks
ohne
Volumenverlust.
Dazu wird der Drehknopf Pmax auf einen Wert ca. 3 mbar oberhalb des Plateau-
drucks eingestellt.
Diese Art der Drucklimitierung
bietet drei wesentliche Vorteile:
Senkung des Spitzendrucks
und somit Verminderung der Gefahr von Barotrauma
und Trachealläsion.
wirksame Beatmung bei Verteilungsstörungen.
Der mit der Drucklimitierung
ein-
hergehende dezellerierende
Inspirationsflow
reduziert bei Verteilungsstörungen
das Uberblähen gut belüftbarer "schneller" Lungenbereiche
und verringert das
nachfolgende Uberströmen
von "Pendelluft" in die "langsamen" obstruktiven
Lun-
genbereiche.
inspiratorische
Leckagekompensation.
Wenn Pmax auf den Plateaudruck einge-
stellt wird und VT auf den Maximalwert, kann Evita im Rahmen dieser Atemvolu-
meneinstellung Leckagen bis zu einem gewissen
Grad kompensieren.
Das effekti-
ve Atemvolumen ergibt sich dabei aus dem Produkt
Compliance
x
Pmax.
Einstellempfehlung
Pmax = Pplat + 3 mbar