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14.4.13 Rezirkulation
Rezirkulationsmessung
Interpretation der Rezirkulationsmessung
Rezirkulationsmessung starten
Fresenius Medical Care 5008S IFU-DE 19A-2022
Warnung
Patientengefährdung durch falsche Therapieentscheidung
Durch die alleinige Verwendung der vom Gerät gemessenen Werte für
die Festlegung der Behandlungsparameter kann es zu einer falschen
Therapieentscheidung kommen.
Behandlungsparameter nicht ausschließlich aufgrund der vom Ge-
rät gemessenen Werte (Rezirkulation) festlegen.
Bei nicht plausiblen Werten, vor der Entscheidung für weitere The-
rapien, eine Prüfung mit einem unabhängigen Verfahren durchfüh-
ren.
Hinweis
Die Rezirkulationsfunktion sollte nur verwendet werden, wenn das Ge-
rät alarmfrei ist.
Zur Durchführung der Messung wird ein Temperaturbolus erzeugt, in-
dem die Dialysattemperatur zeitweilig verändert wird. Die entstehende
Veränderung der Bluttemperatur wird venös und arteriell gemessen und
daraus die Rezirkulation berechnet.
BTM-Rez., Grafik (Grafische Darstellung der BTM-Rezirkulation):
– Dialysattemperatur (grüne Linie)
– Venöse Temperatur (blaue Linie)
– Arterielle Temperatur (rote Linie)
Niedrige Werte (< 10 %) weisen auf die normale kardiopulmonale Re-
zirkulation hin.
Bei höheren Werten könnte eine Shunt-Rezirkulation vorliegen. Es soll-
te zunächst geprüft werden, ob die Kanülen richtig platziert und die
Schlauchsysteme (arteriell/venös) nicht vertauscht angeschlossen
sind. Falls hierbei kein Fehler gefunden wird, sollten weitergehende Un-
tersuchungen der Fistel zum Auffinden möglicherweise vorhandener
Stenosen durchgeführt werden.
Durch die mögliche Shunt-Rezirkulation wird die Dialyseeffizenz beein-
trächtigt. Eine Verlängerung der Behandlung sollte in Betracht gezogen
werden.
Taste Rezirkulation I/O drücken. (Je nach Einstellung im User-Set-
up automatisch.)
Kapitel 14: Optionen
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