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PRÜFBUCH DUPLEX-S2
Jährliche Sicherheitsprüfung
nur durch Sachkundigen
Führen Sie folgende Prüfschritte aus.
Zutreffendes ankreuzen.
Schrittweise Sicherheitsprüfung
Kurzbedienungsanleitung
Typenschild
Warnkennzeichen
Funktion Heben / Senken
Zustand Lastaufnahmen
Funktion Verfahren der Hubzylinder
Zustand Schweißnähte
Allgemeiner Zustand der Hebebühne
Zustand Aggregate
Zustand Steuerung
Zustand Bedientableau
Tragende Teile der Hebebühne prüfen
(Verformung, Risse)
Zustand Hubzylinder
Prüfung der Schrauben-Drehmomente
Funktion der Sicherheitseinrichtungen
Zustand Abdeckungen
Hydrauliksystem dicht
Füllstand Hydrauliktank
Zustand der Hydraulikleitungen
Zustand der Elektroleitungen
Funktionstest bei angehobenem Fahrzeug
Sicherheitsüberprüfung durchgeführt
Datum: .....................................................
Firma: ......................................................
Sachkundiger (Name, Anschrift)
..................................................................
...................................................................
Unterschrift Betreiber
Mängel beseitigt am ..................................
...................................................................
Unterschrift Betreiber
32
Typenbezeichnung .....................................
Seriennummer: ...........................................
in Ord-
Mangel
Fehlt
nung
Ergebnis
Weiterer Betrieb bedenklich, Nachprüfung erforderlich
Weiterer Betrieb möglich, Mängel beseitigen
Weiterer Betrieb bedenkenlos, Hebebühne ohne Mangel
...................................................................
Unterschrift Sachkundiger
Bei einer Nachprüfung separates Formular verwenden!
...................................................................
Unterschrift Sachkundiger
Ausgefülltes Formular
bitte im Prüfbuch (An-
hang) aufbewahren!
Nach-
Bemerkung
prüfen
117127 ● 07/2011
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