Depuy Synthes Corail AMT Bedienungsanleitung Seite 145

PENGGANTIAN PINGGUL SEBAGIAN (HEMIARTROPLASTI)
Penggantian pinggul sebagian diindikasikan dalam kondisi berikut:
1. Fraktur akut pada kepala atau leher femoral yang tidak dapat dikurangi dan ditangani secara tepat
dengan fiksasi internal.
2. Kematian jaringan tulang akibat terganggunya asupan oleh pembuluh darah pada kepala femoral.
3. Tidak menyatunya fraktur-fraktur leher femoral.
4. Fraktur subkapital dan leher femoral derajat tertentu pada usia lanjut.
5. Artritis degeneratif yang hanya melibatkan kepala femoral yang tidak memerlukan penggantian
asetabulum.
6. Patologi yang hanya melibatkan kepala/leher femoral dan/atau femur proksimal yang dapat
ditangani secara memadai dengan hemiartroplasti pinggul.
KONTRAINDIKASI
Kondisi berikut merupakan kontraindikasi terhadap penggantian pinggul total atau sebagian
(hemiartroplasti):
1. Infeksi lokal atau sistemik yang aktif.
2. Kehilangan struktur otot, kerusakan neuromuskular, atau defisiensi vaskular pada anggota badan
yang terkena, menjadikan prosedur tersebut tidak tepat.
3. Kualitas tulang yang kurang baik, seperti osteoporosis, yang dalam opini dokter bedah, mungkin
terjadi migrasi prostesis yang parah atau peluang fraktur batang femoral yang signifikan dan/atau
kurangnya tulang yang layak untuk menyokong implan.
4. Penyakit Charcot atau Paget.
5. Untuk hemiartroplasti pinggul, kondisi patologi asetabulum apa pun, seperti asetabulum yang
terdistorsi dengan asetabulasi tidak teratur (misalnya dari displasia pinggul sejak lahir), asetabuli
menonjol (artrokatadisis), atau berpindahnya asetabulum, yang akan menghalangi penggunaan
asetabulum alami sebagai permukaan artikular yang tepat untuk prostesis pinggul sebagian.
CATATAN: Saat ini diabetes belum dinyatakan sebagai kontraindikasi. Namun, karena meningkatnya
risiko komplikasi seperti infeksi, luka yang lambat sembuh, dsb., maka dokter harus benar-benar
mempertimbangkan anjuran penggantian pinggul pada pasien dengan diabetes yang parah.
PERINGATAN DAN TINDAKAN PENCEGAHAN
• Implan Berlapis HA: Implan Berlapis HA tidak boleh diimplan dengan semen.
• Ketika mengubah kepala batang femoral yang masih pada tempatnya, penting untuk
menggunakan antarmuka logam-logam.
• Komponen implan dan uji coba dari produsen atau sistem implan yang berbeda tidak boleh
digunakan bersama-sama.
• Gunakan kepala femoral modular DePuy hanya dengan batang femoral DePuy. Taper kepala femoral
HARUS cocok dengan taper batang femoral. Semua batang dari Sistem pinggul Corail memiliki
Taper Mini 12/14 Articul'eze dan sesuai dengan semua kepala DePuy dengan taper 12/14 - 5°43' .
Harap melihat Panduan Teknik Pembedahan untuk daftar komponen yang kompatibel. Gunakan
komponen asetabular DePuy hanya dengan kepala DePuy.
• Dalam kasus Penggantian Pinggul Sebagian (Hemiartroplasi), hanya komponen femoral berikut
ini yang boleh digunakan bersama dengan batang Corail: Bipolar Self-Centering, Hasting Bipolar,
dan Modular Cathcart Unipolar.
Harap melihat Panduan Teknik Pembedahan untuk daftar komponen femoral yang kompatibel.
PERHATIAN: Kepala Hastings Bipolar belum lulus uji untuk dipergunakan di Amerika Serikat.
• Diameter dalam dari permukaan bantalan komponen asetabular harus bersesuaian dengan ukuran
kepala femoral. Penggunaan liner dengan ukuran kepala pinggul yang tidak sesuai (misalnya, liner
berdiameter dalam 28 mm dengan ukuran kepala 22 mm) akan menyebabkan tekanan yang lebih
besar, cepat aus, dan kegagalan dini.
145