Dreneeraus Lukittavan Pleurx; Dreeniletkusarjan Avulla - CareFusion PleurX Handbuch

Yleisohjeet
1. Nämä ohjeet on tarkoitettu lääkärille oppaaksi
dreneeraukseen. Ne täydentävät sairaalassa
kehitettyjä käytäntöjä, kliinisiä
dreneerauskäytäntöjä ja muita tyhjiölähteitä, paitsi
PleurX-tyhjiöpulloa, koskevia dreneerauslaitteen
ohjeita. Tutustu ohjeisiin huolellisesti ennen
toimenpidettä.
2. Dreeniletkua voidaan käyttää nesteen
dreneeraukseen imuteholla –60 cm H
pienemmällä niin kauan kuin 1 000 ml:n
päivittäinen nestemäärän valuttaminen
rintakehästä tai 2 000 ml:n valuttaminen
vatsaontelosta kestää. Poistettavan nesteen
määrän on perustuttava potilaan tilaan ja liiallisen
valuttamisen riskeihin, kuten keuhkon
laajentamisen jälkeiseen keuhkopöhöön tai
matalaan verenpaineeseen askitespotilailla.
Dreneeraus lukittavalla PleurX-
dreeniletkusarjalla
Dreneeraus ja itsekiinnittyvän sidoksen asettaminen
on tehtävä aseptisesti. Potilas on dreneerattava
lääkärin ohjeiden mukaan, tavallisesti joka päivä tai
joka toinen päivä. Älä muuta dreneerausväliä tai
dreneeraa suositeltua enemmän nestettä
keskustelematta ensin lääkärin kanssa.
Tutustu imumenetelmään ennen dreneerausta.
Dreneerauksen valmisteleminen
Vakava varoitus: Älä käytä saksia tai muita teräviä
esineitä PleurX-katetrin lähettyvillä.
Vakava varoitus: Potilasta on valvottava
keskeytymättä dreneerauksen aikana.
Huomautus: Käytä sinistä hätäsuljinta, jos katetri tai
venttiili vauroituvat. Katso Vakavat varoitukset.
(Kuva 2)
1. Järjestä vapaata työtilaa pöydälle tai työtasolle.
2. Pese kätesi huolellisesti vedellä ja saippualla (väh.
1 minuutti).
3. Irrota katetrin päällä oleva itsekiinnittyvä sidos.
Varo, ettet vedä katetrista. Paina ihoa irrottaessasi
sidosta. Tartu varovasti sen toiseen reunaan ja
kuori sidos varovasti irti ihosta. (kuva 3a)
Huomautus: Vältä ihon vahingoittuminen
kuorimalla sidos pois. Älä vedä sitä irti. (Kuva 3b)
Varoitus: Jos potilaalle nousee kuume (kehon lämpö
nousee yli 38 °C:seen) tai katetrin ympärillä on
turvotusta tai nestettä, tee dreneeraus loppuun ja ota
yhteys potilaan lääkäriin tai hoitajaan.
4. Pese kätesi uudelleen huolellisesti vedellä ja
saippualla (väh. 1 minuutti).
5. Avaa lukittava dreeniletkusarja.
6. Aseta sininen kääritty paketti työtasolle läppä
ylöspäin. Avaa sininen kääre varovasti vetämällä
kääreen ulkosyrjästä. Jätä kääreessä olevat
tarvikkeet paikoilleen. Tarvikkeet ja kääreen
sisäpuoli ovat steriilejä. Älä koske niihin ilman
käsineitä tai steriloimattomilla esineillä. (Kuva 4)
7. Tartu käsineisiin taitetusta rannekkeesta ja pue ne
8. Avaa kaikki kolme alkoholipyyhepakkausta mutta
O tai sitä
Liitä lukittava dreeniletku kannettavaan tai
2
seinäimulaitteeseen
Vakava varoitus: Pidä PleurX-katetrin venttiili ja
dreeniletkun liitinkärki puhtaana. Pidä ne pois muiden
esineiden lähettyviltä, jotta ne eivät kontaminoidu.
Vakava varoitus: Älä aseta PleurX-katetrin venttiiliin
mitään muuta kuin dreeniletkun liitinkärki, koska
kaikki muut laitteet voivat vahingoittaa venttiiliä.
Vahingoittunut venttiili saattaa päästää ilmaa
elimistöön tai nestettä vuotamaan venttiilin läpi
muulloinkin kuin dreneerauksen aikana.
Vakava varoitus: Jos käytetään kannettavaa tai
seinäimulaitetta, sen voimakkuudeksi on säädettävä
enintään -60 cm H
Vakava varoitus: Kaikki kannettavat imulaitteet eivät
pysty säätelemään enintään -60 cm H
Lue kannettavan imulaitteen käyttöohjeet ennen
dreneerausta.
1. Sulje rullasuljin kokonaan liu'uttamalla sitä
Varoitus: Rullasulkimen on oltava kokonaan suljettu,
jotta dreeniletku sulkeutuu. Kun dreeniletkua ei ole
liitetty imulähteeseen, on varmistettava, että
rullasuljin on täysin kiinni. Muutoin dreeniletkusta
saattaa päästä ilmaa elimistöön tai nestettä
vuotamaan.
2. Liitä 5-in-1-sovitin dreeniletkun Luer-liittimeen.
3. Liitä 5-in-1-sovitin tyhjiö-/imulähteeseen.
4. Irrota suojus kiertämällä sitä ja vetämällä
5. Pidä kiinni katetriventtiilin tyvestä ja irrota tulppa
6. Puhdista venttiiliaukon ympäristö uudella
7. Vie liitinkärki varovasti katetrin venttiilin sisään ja
8. Voit halutessasi lukita liitinkärjen katetrin
34
kuvassa esitetyllä tavalla. Käsineet eivät ole
käsikohtaiset. Varo, ettei käsineiden ulkopinta
koske mitään steriloimatonta, kuten ihoasi tai
vaatteitasi. Pue käsineet kuvan mukaisesti.
(Kuva 5)
älä poista pyyhkeitä pakkauksistaan. Aseta ne
sinisen kääreen päälle.
O.
2
imulähdettä kohti. (Kuva 6)
(Kuva 7)
varovasti. Varo kontaminoimasta liitinkärkeä.
(Kuva 8)
kiertämällä sitä vastapäivään ja vetämällä
varovasti. Heitä tulppa pois. Varo
kontaminoimasta venttiiliä. (Kuva 9)
alkoholipyyhkeellä. (Kuva 10)
työnnä se kokonaan venttiiliin. (kuva 11) Voit
kuulla ja tuntea naksahduksen, kun liitinkärki ja
venttiili liittyvät toisiinsa kunnolla. (Kuva 12)
venttiiliin vääntämällä liitinkärkeä kunnes tunnet ja
kuulet toisen naksahduksen. (Kuva 13)
O:n painetta.
2