Messung Des Atemwegsdrucks - Dräger Infinity Acute Care System Gebrauchsanweisung

Messung des Atemwegsdrucks

Babylog VN500 misst den Atemwegsdruck indirekt
mit zwei geräteinternen Drucksensoren in der ins-
piratorischen und der exspiratorischen Seite, um
eine externe Druckmessleitung vom Y-Stück zum
Gerät zu vermeiden. Solange eine Seite flowlos ist,
entspricht der Messwert des flowlosen Drucksen-
sors dem Atemwegsdruck am Y-Stück.
Während der Beatmung fließt ein kontinuierlicher
Basisflow. Aufgrund dieses kontinuierlichen Basis-
flows besteht jedoch weder für die inspiratorische
Seite noch für die exspiratorische Seite ein flowlo-
ser Zustand. Der Messwert des inspiratorischen
Drucksensors folgt den Änderungen des Atem-
wegsdrucks, allerdings erhöht um den Druckabfall
in der Inspirationsseite des Atemschlauchsystems.
Der Messwert des exspiratorischen Drucksensors
ist um den Druckabfall in der Exspirationsseite des
Atemschlauchsystems reduziert. Diese Druckdiffe-
renzen werden durch den Strömungswiderstand
des Atemschlauchsystems hervorgerufen.
Während der Exspiration ist der am inspiratori-
schen Drucksensor gemessene Wert (Pinsp) um
den Druckabfall durch den Basisflow (Flow
Inspirationsseite des Atemschlauchsystems (R
reduziert:
Paw = Pinsp – R x Flow
insp
Paw: Atemwegsdruck am Y-Stück
Pinsp: Atemwegsdruck am inspiratorischen
Drucksensor
R : Strömungswiderstand des inspiratori-
insp
schen Atemschlauchs
Flow : Basisflow
bf
Während der Inspiration ist der mit dem exspirato-
rischen Drucksensor gemessene Wert (P
den Druckabfall durch den Flow (Flow
im Normalfall) in der Exspirationsseite des Atem-
schlauchsystems (R
exsp
wegsdruck erhöht:
Gebrauchsanweisung Infinity Acute Care System – Babylog VN500 SW 2.n
) in der
bf
bf
) um
exsp
≤ Flow
ab
) gegenüber dem Atem-
Paw = P + R
exsp
Paw: Atemwegsdruck am Y-Stück
P : Atemwegsdruck im exspiratorischen
exsp
Atemschlauch
R : Strömungswiderstand des exspiratori-
exsp
schen Atemschlauchs
Flow Während der Inspiration über das Exspi-
ab:
rationsventil fließender Flow
Die Schlauchwiderstände bestimmt
Babylog VN500 beim Check des Atem-
schlauchsystems.
Der Anwender kann konfigurieren, ob die Einstel-
lung über die Druckrampe Rampe mit einem Basis-
flow von 6 L/min erfolgt oder mit einem einstellba-
ren inspiratorischen Flow Insp. Flow und einem
exspiratorischen Basisflow von 6 L/min.
Umrechnen auf Umgebungsbedingungen
Das von einem Gas eingenommene Volumen
hängt von den Umgebungsbedingungen Tempera-
tur, Druck und Feuchte ab. In der Lungenphysiolo-
gie werden Minutenvolumen und Atemzugvolumen
)
insp
auf die Umgebungsbedingungen in der Lunge be-
zogen: 37 °C (99 °F) Körpertemperatur, Druck in
der Lunge, 100 % rel. Feuchte.
Flow- und Volumenmesswerte unter diesen Bedin-
gungen werden mit BTPS gekennzeichnet. Medizi-
nische Gase aus Flaschen oder aus der zentralen
Versorgung sind trocken (ca. 0 % rel. Feuchte) und
werden vom Beatmungsgerät bei 20 °C (68 °F) und
1013 mbar (1013 cmH
menmesswerte unter diesen Bedingungen werden
mit NTPD gekennzeichnet.
Der Unterschied der Messwerte unter NTPD und
BTPS beträgt ca. 12 % bei einem Druck von
1013 mbar (1013 cmH
,
bf
Beispiel: aus 250 mL Atemzugvolumen NTPD wer-
den durch Erwärmen auf 37 °C (99 °F) und An-
feuchten auf 100 % rel. Feuchte 282 mL BTPS.
Babylog VN500 dosiert das Atemzugvolumen so,
dass das eingestellte Atemzugvolumen unter
BTPS in der Lunge wirksam ist.
Beschreibung
x Flow
exsp ab
O) dosiert. Flow- und Volu-
2
O).
2
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