G E R Ä T E -STAM MDATE N
Klassifizierung/Gerätetyp II a
Sicherheitstechnische Kontrollfrist 24 Monate
Ausgangsstrom Kanal 1 (max.) 35 mA an Last 1 kΩ reell
Ausgangsstrom Kanal 2 (max.) 35 mA an Last 1 kΩ reell
F U NK T IONSPRÜF UN G
Verantwortlicher
Datum
Name der eingewiesenen Person
Datum
Einweiser
M E D I Z I N P R O D U K T E B U C H
(§ 8 MPBetreibV)
(nach § 8 MPBetreibV)
Geräteart Gerät zur Stimulation von Muskeln und Nerven
Gerätebezeichnung TENStem dental
CE Kennzeichnung | 0197
Seriennummer
Hersteller Pierenkemper GmbH, Hörnsheimer Eck 19, 35578 Wetzlar
Vertrieb schwa-medico GmbH, Wetzlarer Str. 41-43, 35630 Ehringshausen
Anschaffungsjahr
Standort / Betreiber
Inventar-Nr.
E RST WE RT E
Impulsbreite (max.) 500 µs
Frequenz (max.) 120 Hz
alle angegebenen Werte im Toleranzbereich ± 15%
(nach § 5 Abs. 1 MPBetreibV)
am
durch
Unterschrift
E I NWE I SUN GE N
(nach § 5 Abs. 1 MPBetreibV)
(nach § 5 Abs. 1 MPBetreibV)
PE RSONAL
Name der eingewiesenen Person
Unterschrift
Unterschrift